前列腺结节恶性的该怎么办

单看前列腺结节一项，恶性概率无法判断，一般来说都要结合前列腺穿刺的结果来看。

1、当发生前列腺结节时，也可能是前列腺肿瘤，也可能是结节性前列腺增生，需要进一步查前列腺特异性抗原。如果存在有结节，但前列腺特异性抗原为正常范围之内，则良性前列腺增生性结节的可能性比较大，恶性的可能性比较小。

2、发生有前列腺结节，并且前列腺特异性抗原升高，升高的比值越大，则患有前列腺恶性结节的可能性越大。如果前列腺特异性抗原大于100ng/L，并且经肛门前列腺指诊时，结节质地较硬，则患有前列腺恶性结节的可能性在90%以上。

3、当发生前列腺结节，前列腺特异性抗原在灰区之内，即4-10ng/L之间。经肛门指诊，前列腺质地略硬，需要进一步行核磁共振检查，了解前列腺外周带内结节的情况来进一步判断。此时恶性的可能性相对较大，约占60%，良性的结节性增生可能性较小，占40%左右。

当确诊是恶性的，要先确认到底是什么疾病导致的，然后再对症治疗。

前列腺结节需要手术吗

进行影像学检查时，可发现前列腺是否存在增大或结节。影像学检查发现的前列腺结节可能是前列腺的增生，也可能是前列腺恶性肿瘤，如前列腺癌、前列腺肉瘤等。是否需要进行积极的手术治疗，需要根据该结节的性质，以及可能导致临床症状的程度，进行综合判断的。

发现前列腺结节后，除了评估导致排尿异常的症状外，还需要进行前列腺特异性抗原检查，甚至需要进行前列腺穿刺活检。若病理报告提示为前列腺癌，可根据肿块浸润的范围，以及有无远处转移，选择是否进行前列腺根治性切除手术。

若前列腺结节为前列腺增生，导致排尿困难症状，符合手术的指征者，可予以进行经尿道前列腺摘除或经尿道前列腺电切术。

前列腺结节的治疗方法

需要根据前列腺结节的大小尺寸来选择保守或者是手术处理，如果结节的尺寸比较小，没有明显的临床症状，可以先选择一些活血化瘀的中成药进行调理，定期复查。

如果结节的尺寸比较大，通过手术处理，术后做好常规性的消炎，活血化瘀，对症治疗，饮食清淡，定期复查。