胎盘早剥发生后,剥离的胎盘绒毛中就可能释放大量的凝血活酶,有些会顺着出血口进入母体血液中,这会导致孕妇血液系统先变成高凝状态,然后随着时间的推移,体内的凝血因子的消耗,血液系统再进入低凝的状态,从而导致出现凝血功能障碍。
凝血功能障碍患者会出现一系列的出血表现,轻者全身各个部位的皮肤或粘膜出现出血点或淤斑,严重的则会形成血肿,出现肌肉、皮下等组织出血现象。另外,若是有外伤伤口,患者会流血不止,这样容易因出血过多而贫血甚至是休克。
胎盘早剥孕妇出现这一问题,会出现皮下注射部位出血、呕血、咯血、尿血等表现,另外出血还很难止住。
1、终止妊娠
只有终止妊娠才能阻断促凝物质继续进入母血循环,从根本上纠正凝血功能障碍,所以,这时候应根据胎儿及孕妇的情况,选择最合适的方法尽快终止妊娠。
2、药物治疗
终止妊娠的同时,还应给以患者输血补血,这样可补充血容量和凝血因子。在弥散性血管内凝血的高凝阶段,还应用注射肝素治疗,在此基础上还需要用到氨基己酸,氨甲环酸等抗纤容药物。
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