尿蛋白三个加号这种情况说明有肾脏相关的问题,首先是需要明确病因,通过检查24小时尿蛋白定量来评估蛋白质丢失情况。
还需要检查一下肾穿刺活检来明确具体的病理类型,针对性的用药治疗,预防疾病的加重。可以运用一些保护肾脏,减少尿蛋白的药物进行治疗,比如ACE I或者AR b这一类的药物。必要的时候也可以联合使用激素、免疫制剂这些药物来一起治疗,平时要注意定期的随诊复查,监测病情的变化。
生活方面注意预防受凉感冒、避免熬夜劳累等等,在饮食方面注意低盐低脂,优质低蛋白这个原则。
生理性蛋白尿:
1、如果是功能性蛋白尿:在休息或刺激消失后可恢复正常。
2、体位性蛋白尿:经卧床休息后可消失。
3、摄食性蛋白尿:避免一次摄入大量蛋白质,蛋白尿可消失。
病理性蛋白尿:
1、可见于肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病等。
2、肾小管疾病,如活动性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾移植术后排异反应、妊娠高血压综合征、重金属中毒及应用某些药物等。
3、肾脏病变同时累及肾小球和肾小管,还有严重的泌尿系统感染、急性溶血性疾病、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。如果是病理性的蛋白尿,患者要到正规的医院肾脏病专科进行系统的诊断和治疗。
尿蛋白3+,要看具体情况在具体分析。
如果患者蛋白尿3+同时伴有高度浮肿,有高血压或者高脂血症病史的肾病综合症患者,比较严重的需要住院治疗。还有一些慢性肾功能不全的患者也需要住院治疗。
另外,还有一些出现急性期的蛋白尿的疾病,比如狼疮性肾炎、横纹肌溶解症,这些引起的蛋白尿3+也需要住院治疗。住院治疗的指针,主要看病情的轻重缓急,还有其他的临床指标而定。
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