肺部结节都是通过体检胸部CT发现,一般说来直径小于3cm。肺结节的大小是与恶性程度呈正相关的,就是说结节越大,恶性的概率越高。
对于肺结节大多数都是良性的,所以不必担心,只有不到10%是恶性的。对于小于5mm微小结节,可以一年做一次随访;5到10mm的肺结节,根据它的大小要做每3—6个月的一次复查;而大于1cm的肺结节,要复习患者既往的胸部CT,如果病灶有明显的增大或者性质发生改变,要组织胸外科、呼吸科及影像科的多学科联合会诊,以决定下一步是否需手术切除。
不是每个人都有肺部小结节,由于通过影像学检查包括X光片、CT、核磁共振,能够发现部分人群有肺部小结节,主要见于肺部病变导致。绝大多数常见于肺部良性病变,如炎性假瘤。
由于受到病原体感染,导致肺部出现不同程度纤维化、钙化,如肺结核、真菌性肺炎以及特发性肺部的间质纤维化引起。极少部分见于肺部恶性肿瘤,如支气管肺癌、肺泡细胞癌,可会有肺部小结节。通过取活组织做病理检查,能明确结节性质。
有肺部结节,要注意以下几点:
1、要定期复查,特别是3-6个月复查一次胸部CT,以明确肺部结节的性质,如果结节快速的增大,考虑恶性肿瘤的可能性更大,应该尽早的进行介入、手术等治疗方式。
2、严格禁止吸烟,同时远离空气污染特别重的环境。
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