当肺部结节很小,直径在1cm以内的时候,一般没有明显的症状。这主要是因为肺部缺乏感觉神经,而胸膜和胸壁的感觉神经比较丰富。当结节长大,累及胸膜或者胸壁的时候,就可以出现胸部的疼痛或者不适。
另外,如果结节长在气道的附近,或者压迫了气道,或者在气道内生长。早期症状常常表现为咳嗽,可以是刺激性的呛咳,也可以因气道阻塞引起气短,或者因气道阻塞分泌物聚集,而引起了阻塞性的炎症。
肺结节早期症状不明显,多数时候都是肺部CT检查发现的。当发现肺部有结节的时候,需要定期复查,动态地观察结节大小的变化。如果结节变大,需要进一步检查,除外肺部的肿瘤。
肺结节是肺实质内直径<3cm的结节影,常见原因如疾病有结核、炎性肉芽肿、肿瘤等,尽可能早期明确结节的性质。对于结节边缘有毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、有厚壁空洞、直径>2cm,以及高龄,长期抽烟史、肿瘤病史等高危患者,需积极明确结节性质,可行痰脱落细胞检查,经皮穿刺活检,外科手术等方法确诊结节性质,确诊为肺癌者,可行肺癌根治术,出现转移者需选择化疗或生物靶向治疗。
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