肺结节的早期症状

当肺部结节很小，直径在1cm以内的时候，一般没有明显的症状。这主要是因为肺部缺乏感觉神经，而胸膜和胸壁的感觉神经比较丰富。当结节长大，累及胸膜或者胸壁的时候，就可以出现胸部的疼痛或者不适。

另外，如果结节长在气道的附近，或者压迫了气道，或者在气道内生长。早期症状常常表现为咳嗽，可以是刺激性的呛咳，也可以因气道阻塞引起气短，或者因气道阻塞分泌物聚集，而引起了阻塞性的炎症。

肺结节早期症状不明显，多数时候都是肺部CT检查发现的。当发现肺部有结节的时候，需要定期复查，动态地观察结节大小的变化。如果结节变大，需要进一步检查，除外肺部的肿瘤。

肺结节是怎么形成的

肺结节引起原因，因为涉及到解剖基础，肺部是含有气腔的脏器，当肺部出现炎症或出现组织增生，包括肿瘤，会在影像学上形成不含有气腔结构，所以称为肺结节。肺结节有很多原因可引起，具体如下：

1、最常见是各种肿瘤，包括肺癌和其它良性肿瘤，可由于组织增生后形成肺结节;

2、感染性病变，包括结核、肺炎、肺脓肿、真菌感染，以及其它慢性感染，都可形成肺结节;

3、免疫相关性肺部疾病，比如结节病，也可形成肺结节。包括其它组织增生类疾病，也可形成肺结节。

所以肺结节可分成三大类，肿瘤相关性肺结节，包括恶性肿瘤和良性肿瘤。其次感染性肺结节，可能是细菌感染、真菌感染、结核感染、寄生虫感染，也可是其它少见病原体感染。还有免疫相关性肺结节，可是各种免疫系统疾病所导致肺部组织增生，比如结节病等。

肺结节怎么治疗

结节病的胸内改变分为五期，零期表现为无异常，胸部X线所见;一期可有肺门淋巴结的肿大，可合并有气管旁淋巴结肿大，肺部没有异常，此时如果进行肺活检，才能发现附肺组织内肉芽肿性病变。二期肺部弥漫性的病变，并伴有肺门的淋巴结肿大。三期肺部弥漫性病变，但不伴有肺门淋巴结肿大。四期肺纤化病伴有蜂窝肺形成、肺囊肿和肺气肿等改变。

对肺结节病的治疗，如果是有症状的二期结节病和进展的二期结节病，表现为进行性的肺功能下降以及三期结节病，可考虑给予治疗，首选口服糖皮质激素治疗，非糖皮质激素的治疗可选用羟氯喹、氯喹以及细胞毒性的药物，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、细胞因子调节剂如沙利度胺等。慢性的肺结节病通常是指结节病活动期超过了2-5年，患者需要系统性的治疗，临床上可能合并结节病其他系统的表现。

慢性肺结节病的患者治疗时间比较长，糖皮质激素需要长期应用，疗程一般在5年以上。如果停用了糖皮质激素，肺结节病可能复发，95%的慢性肺结节病患者泼尼松维持剂量为15mg/天。由于糖皮质激素的维持量比较大，时间比较长，副作用通常比较频繁，而且比较严重。