阿尔茨海默症遗传吗

阿尔茨海默症有一定的遗传机率。

研究显示，超过50%的阿兹海默病患者至少携带一个拷贝APOE4基因，那些携带两个拷贝APOE4基因的个体患病风险甚至高达平均水平的8-12倍。大约有53%的阿兹海默病风险差异是由遗传变异引起的。

因此，家族史是预测阿兹海默病风险的重要指标。然而，大多数研究都只关注直系亲属的影响。为了提供更全面的信息，来自美国犹他大学的研究团队决定在更大的家族人群中分析风险关联。

研究团队使用的数据源于犹他州人口数据库，这个数据库记录了19世纪以来当地居民及其后代在1904-2014年间的死亡记录及其主要死因。研究共纳入了270,818人的家谱和死亡数据，1978年后，超过一半人已经死亡，其中有4,436人的主要死因可明确为阿兹海默病。死于阿兹海默病的大多为女性(64%)，中位死亡年龄为85岁。

根据相关数据，研究团队统计了特定家族史并以此估算阿兹海默病的相对遗传风险。大家族的患病情况与个人风险的相关性远高于研究人员的预期。

整体来看，与没有家族史的人相比，有家族史的人群中，有3%的人阿兹海默病风险翻了一倍，近1%的人风险增加3倍以上。而对亲属关系进一步分析后，相关风险的升高程度更是令人惊讶!

根据血缘关系的远近，研究人员对家庭成员作了区分，比如一级亲属指父母、子女以及亲兄弟姐妹;二级亲属包括祖父母、孙子/女，父母的亲兄弟姐妹，以及自己兄弟姐妹的子女;三级亲属相当于曾祖父母，曾孙子/女，及其他表亲、堂亲等。

与此前的预期平均发病率相比，这些亲属患病情况会对阿兹海默病风险带来多大影响? 分析显示，任何一个一级亲属患有阿兹海默病，都意味着本人的患病风险增加：

≥1级一级亲属，风险增加73%;≥2个一级亲属，风险增加近300%;≥3个一级亲属，风险增加1.5倍;≥4级一级亲属，风险是平均水平的15倍。

而如果同时有一级亲属和二级亲属患病，则意味着风险进一步升高。比如，有1个二级亲属和2个一级亲属患病，风险会增加近20倍。

即便一个人的一级和二级亲属都很健康，只有三级亲属患病，风险也会增加。有2个及以上三级亲属患病，风险增加17%;有3个及以上的三级亲属患阿兹海默病，那么风险会增加43%。

研究团队表示，“这些结果表明，比起直系亲属，完整的家族史更重要。”

阿尔茨海默症的症状

第一阶段

第一阶段也称健忘期，这期的表现是记忆力明显减煺，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段

第二阶段也称混乱期，这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿;不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，儘管有时会自言自语。

第三阶段

第三阶段也称极度痴呆期，病人进入全面衰煺状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。

阿尔茨海默症如何预防

第一，饮食均衡，避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下，少吃动物性脂肪及糖，蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。

第二，适度运动，维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要，常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力，做菜、写日记、吹奏乐器、画画、养小动物等都有预防痴呆的效果。

第三，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆，也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。

第四，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。

第五，小心别跌倒，头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。

第六，对事物常保持高度的兴趣及好奇心，可以增加人的注意力，防止记忆力减煺。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。

第七，要积极用脑，预防脑力衰煺。即使在看电视连续剧时，随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。

第八，随时对人付出关心，保持良好的人际关係，找到自己的生存价值。

第九，保持年轻的心，适当打扮自己。

第十，避免过于深沉、消极、唉声叹气，要以开朗的心情生活。高龄者常须面对煺休、朋友亡故等失落的经验，很多人因而得了忧郁症，使免疫机能降低，没有食慾和体力，甚至长期卧床。