四物汤是温补的，一般热性体质(平日容易觉得口乾舌躁、易怒、难以入眠等)的人吃了，便容易出现“火上加油”的副作用。
更年期妇女服用四物汤后，可能全身发热、汗流不止。因为更年期是一种身体机能的退化，属于肾虚的问题;且更年期体质偏躁热，补血的四物汤像煽火一样，反让更年期症状愈演愈烈。
生理期提前、经血颜色鲜红等，都是属于中医血热的徵兆，一般较不适用饮用四物汤。若经期出现胀痛或血块多，可能考虑有子宫内膜异位或其他妇科疾病，应先找出问题所在。
比如眼睛充血或是感冒未癒等，不适合喝四物汤。因为四物汤会加速血液循环，反而会使发炎肿胀更剧烈。
平常胃口不好，容易腹泻、胃涨的人，四物汤中的熟地黏腻不易吸收，白芍酸寒伤胃，加上当归滑肠，容易造成腹泻，应做调整。
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