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智齿拔还是不拔好

2020年10月19日 09:04 阅读次数:0
标签:牙齿护理
智齿是口腔中最晚长出的牙齿,一般有1~4颗不等,智齿如果清理不当可能会造成邻牙病变,那么究竟智齿需不需要拔除呢?
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智齿拔还是不拔好

关于智齿需不需要拔掉需要根据智齿的生长情况而定,虽然智齿贡献的咀嚼能力对于现代人来讲已经不是生存必需的,但如果智齿能正常萌出,并且建立咬合关系,或者至少不会带来疼痛和感染的风险并影响其他的牙齿的话,是可以不用拔除的。在口腔临床操作上,对于智齿拔除的适应症,也有很严格的规定,只有在出现以下这些情况时,才会考虑拔除智齿:

1、龋齿(蛀牙):如果智齿蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以补,但邻接面蛀牙需要很好补牙技术,与其补牙,不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的,也建议拔除。

2、造成邻牙病变:邻牙病变的患者通常没有感觉,大多由牙医以X光诊断发现。这是由于智齿萌出的空间不足,异位阻生斜靠在第二磨牙上,造成第二磨牙清洁不易,甚至是第二磨牙部分被吸收的现象,严重时会引发不舒适或疼痛。

3、空间不足引起冠周炎症:这是因为牙弓越来越小,智齿萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生,建议在炎症消退后尽快拔除。

4、局部不易清洁:由于空间不足的关系,智齿通常位置不正,因此常造成清洁牙齿的困难,容易发生蛀牙现象。

5、无对咬牙:如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话,有时会发生智齿过度萌发伸长的现象,进而影响咬合,此时应拔出智齿。

6、智齿阻生:通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿,通常埋在齿槽骨的里面,如果经常发生炎症,或是诊断会有病灶发生的时候,就必须拔除。

7、引起其他病变:如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤,就需要拔除。

8、正畸需要:为了保证正畸治疗的效果,通常要拔出智齿。

9、因阻生疑为不明原因的神经痛病因者,或可疑为病灶牙时,亦应拔除。

智齿拔还是不拔好

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智齿的危害有哪些

1、诱发智齿冠周炎

因为拔智齿会有局部创伤(如对颌牙咬伤),这些创伤可诱发智齿冠周炎。因下颌第三磨牙萌出(即智齿)常缺乏足够位置而易形成阻生,因此这种情况多见于智齿,临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。因此,如果拔智齿后没有护理后,就容易诱发冠周炎等。

2、诱发牙髓炎

智齿给人比较大的危害就是很容易造成食物嵌塞,这是因为人的智齿如果不能完全生长到正常位置,这样就很容易有食物残渣、细菌等滞留于智齿与其前面相邻牙齿之间的间隙中,这样容易造成智齿前面邻牙的龋坏,慢慢地就可能发展为牙髓炎。

3、导致邻牙松动

智齿部位的牙槽骨也容易被吸收,从而导致智齿前面的牙齿松动。不能完全萌出的智齿,非常容易发生智齿冠周炎,在疲惫,身体抵抗力低下的时候容易发作,智齿冠周炎有可能反复发作,如果治疗不积极的话,有可能形成口腔颌面间隙的感染,引起邻牙的松动。

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哪种智齿不用拔

1、 正位智齿(完全萌出且位置正确)

2、 和相邻的第二磨牙有良好的邻接关系

3、对颌的智齿也正常萌出,能与对颌牙形成良好的咬合关系

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