先天子宫异常(双角子宫、单角子宫、先天性子宫颈长度过短等)及多胞胎妊娠,孕期会较容易发生子宫闭锁不全的问题。但也不会绝对发生,发生几率在1/500-1/2000之间。
女性朋友曾经接受过子宫颈圆锥状切除、子宫内颈大颗息肉或息肉状肌瘤、子宫颈扩张病史(多次人工流产或中期的引产)等,孕期也容易出现子宫闭锁不全的情况。
特别是曾经有在24周前发生妊娠中期流产者,再次妊娠很有可能是子宫颈闭锁不全,所以此次怀孕必须更加小心。
若上胎因为子宫颈闭锁不全而流产的女性,再次妊娠时,一般建议大约16-18个周左右,做“子宫颈环扎手术”,在子宫颈尚未有变化前进行“预防性环扎手术”,成功率相当高,预后也不错,多半可支撑到足月。即使不能持续到足月,至少可以延后宝宝出生的时间,增加宝宝的存活几率。
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