外阴营养不良的表现外阴营养不良,又称为外阴硬化性苔藓,是以外阴、肛周皮肤变薄、色素减退,呈现白色病变为主要特征的临床症状。
外阴营养不良可以发生于任何年龄,在40岁左右的女性常见。主要的症状为病损区出现瘙痒、性交疼痛、外阴的烧灼感,程度较慢性单纯性苔藓患者为轻,晚期可以出现性交困难。如果外阴营养不良发生在幼女,患者瘙痒程度和症状都不明显,可以在排尿或者是排便之后感到外阴,或者是肛周有不适感。
外阴营养不良的临床表现会出现病损区,大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合和肛周呈对称性的病变,一般不累及阴道粘膜。早期皮肤红肿,出现粉红、象牙白色或有光泽的小丘疹,丘疹融合成片。病变发展会出现外阴萎缩、大阴唇变薄、小阴唇变小甚至消失。
外阴营养不良症也是可以治愈的,治愈后容易反复。
外阴营养不良症是一组外阴色素减退性疾病,病因不明,可能与外阴局部组织神经与血管,营养受到障碍引起的皮肤与黏膜色素减退,组织变薄、皲裂、萎缩等病理改变有关。
女性患有外阴营养不良症,需要在医生的指导下使用一些外用的药膏进行治疗,必要的时候还需要进行物理治疗或者是手术治疗。平时还需要女性多注意卫生,不要穿化纤、紧身内裤,穿棉质内裤;不要用刺激性的皂液清洗外阴;减少辛辣刺激性食物的进食。
外阴慢性单纯性苔癣
主要为皮质激素类药物。
可选用0.025%氟轻松软膏、0.01%曲安奈德软膏皮质类固醇类药物,以控制瘙痒。由于长期使用可使用药部位的皮肤萎缩,因此当瘙痒症状缓解后,需停用高效类固醇药物,改用作用比较轻微的1%~2%氢化可的松软膏。
局部用药前可先用温水坐浴,每日2~3次,每次10~15分钟,可使皮肤软化、促进药物吸收、缓解瘙痒症状。
外阴硬化性苔藓
多数患者只能改善症状而不能痊愈,且需要长期用药。常用药物有:
糖皮质激素类:强效和超强效局部糖皮质激素是一线治疗方法,可用0.05%氯倍他索软膏,早期治疗可避免严重并发症。
免疫抑制剂:可通过刺激皮肤局部的免疫因子产生而发挥作用,如他克莫司软膏等。
全身用药
对于严重的外阴硬化性苔癣,可口服维甲酸以缓解皮肤瘙痒。
口服维生素可以改善全身营养状况。
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