55岁的张阿姨因为嗓子疼去社区开点“去火”药,社区医生按照“首诊测血压”的规定给她量了血压,一看,血压150/100mmHg!第二天又去量了一下还是这么高,医生开了常用降压药复方利血平氨苯蝶定片(降压零号)。张阿姨知道,高血压需要终生服药治疗,就问医生什么降压药好适合长期服用?“O号”这药怎么样?
高血压是中风、心肌梗死等心脑血管疾病的主要原因之一,所以近年来国家致力于建设以基层为重点的慢病防控体系,《“十三五”卫生与健康规划》明确规定了实施35岁以上人群需要每年测血压的制度。
幸亏这一规定,张阿姨才发现了高血压。那么,什么降压药好,适合长期服用呢?
《中国老年高血压管理指南2019》里总结出适合什么降压药好:
(1) 小剂量:初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量,并根据需要,逐步增加剂量;
(2) 长效:尽可能使用一天1次、能24 小时持续降压作用的长效药物,有效控制夜间和清晨血压;
(3) 联合:若单药治疗疗效不满意,可采用两种或多种低剂量降压药物联合治疗以增加降压效果,单片复方制剂有助于提高病人的依从性;
(4) 适度:大多数老年病人需要联合降压治疗,包括起始阶段,但不推荐衰弱老年人和≥80 岁高龄老年人初始联合治疗;
(5) 个体化:根据病人具体情况、耐受性、个人意愿和经济承受能力,选择适合病人的降压药物。
从以上几点,可以看出什么降压药好且适合长期服用,一天一片的长效单片复方制剂就是一个不错的选择。由于高血压需要长期服药,价格是很多病人需要考虑的,因此,价格便宜的长效单片复方制剂当然更好,降压零号就是一种价格只有进口药一半的长效单片复方制剂。
什么是单片复方制剂?即一种药物包含了2种或2种以上的降压成份,但本质上它是一种药。临床上,绝大多数的高血压病人都需要联合治疗,有2种降压药物选择方式,一种是几种不同的降压药自由联合,另一种就是单片复方制剂。
两者有什么区别呢?自由联合需要服用2种或2种以上的药物,单片复方制剂只需要服用一种即可,那肯定是后者更简单、不容易漏服,更容易长期坚持,这一点儿对老年人来说至关重要。这就是上面说的“单片复方制剂有助于提高病人的依从性”。
当然了,降压药那么多,什么降压药好,只要是服用方便能坚持服用,24小时血压控制平稳,患者服无经济负担小的,都是好降压药。
了解了什么降压药好,我们分析下复方利血平氨苯蝶定片怎么样?
复方利血平氨苯蝶定片,又叫O号,曾用名北京降压0号,含有氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、硫酸双肼屈嗪和利血平4种成分。复方利血平氨苯蝶定片是我国传统的长效单片复方制剂,每天只需服用1次,就可以平稳地降低血压,并维持24小时的持续降压疗效。
价格低不代表疗效不好,与进口的降压药物相比,如络活喜、拜新同、倍博特、复代文,复方利血平氨苯蝶定片的降压疗效毫不逊色,而且和某些进口单片复方制剂相比达标率更高,而且动态血压监测显示,利血平氨苯蝶啶片降压的平稳性指标也非常理想。
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