患者主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多。轻者无症状或症状轻微,病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。
若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状。包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可以有尿痛等症状;并同时有右上腹疼痛者,应怀疑有肝周围炎。
一、急性附件炎。
以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞升高,中性白细胞比例明显升高。
二、慢性附件炎。
慢性附件炎的患者比较多见,其症状主要表现在以下几个方面。
1、 不同程度的腹痛。患者出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等,且往往在经期或劳累后加重。
2、出现压痛性的“包块”。妇科检查时双侧或单侧附件区压痛,增厚感,或出现压痛性的包块,白细胞计数升高或正常。
3、输卵管积水。输卵管的慢性炎症,时间久了可导致输卵管纤维化、增粗且阻塞不通,还可与周围组织粘连。如输卵管两端闭塞,可形成输卵管积水,积水穿入到粘连于一起的卵巢中,形成输卵管卵巢囊肿。
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