若孕妈妈仅tsh一个数值偏高,T3、T4都在正常范围内,一般不会影响到胎儿智力。只有当孕妈妈tsh轻度升高,同时还伴有T3、T4降低情况,这说明孕妈妈有甲状腺功能减退症,会对胎儿智力有一定的影响,但具体的影响情况要因人而已。但通常tsh超过5,就容易伴有甲状腺素降低。
tsh的正常值根据测试用的方法不同,有比较大的差异。常见的几种参考值为0.5-4.5,0.5-5,0.5-10几种,一些老的方法则可以在3-10之间,不同的医院正常值不同,只要根据检查结果后面附有的参考值参考即可。
一般tsh值低于最小值,提示有甲状腺功能亢进。超过上限,提示有甲减。如果是孕妇,超过上限的三分之二,就要考虑有甲减。
tsh偏高的治疗还应该结合甲状腺功能里的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素这两个指标的数值一起来判断。
比如,若只有tsh偏高,其他的指标正常叫亚临床甲减,这种情况需要根据tsh偏高的数值大小,采用不同的治疗方法,如果只是轻微偏高,可以先观察不治疗,但要定期复查甲状腺功能。
但如果tsh偏高的同时,ft3和ft4数值偏低,则说明有甲状腺功能减退症,这种情况应及时服用左甲状腺素片治疗。
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