首先要说一点,双胞胎是异常妊娠,不是正常妊娠,一般医生不故意制造双胞胎,有些是遗传因素,有些是自然,突然的一个卵泡,一个是受精卵,在早期分裂成双胞胎了,那是没办法用人为控制的,如果要促排卵的话,我们医生是尽量的减少双胞胎的机会,尽量是一个胎儿,这么发育的好,质量也好。
双胞胎会引起早期的流产或者妊娠中晚期的流产,实际在分娩的过程中间,也会造成难产、大出血等等,所以我们一般内分泌科的医生,在促排卵过程中间,不人为的制造双胞胎,当然如果用药不当或者是有的人,加倍的乱吃促排卵药,会造成多个卵泡的发育,会有双胞胎的可能性。但是这都是有风险的,应该是尽量避免的,不要因为为了生双胞胎,而故意吃促排卵药。
临床应根据患者具体情况选择促排卵药物。
多数患者可口服克罗米芬、来曲唑等,结合尿促注射。由于直接肌注促排卵时间较长,建议先口服药物,增加卵巢敏感性,促进卵泡生长,然后肌注促排卵针,如绒毛膜促性腺激素,即HCG,还可使用达必佳,即GnRH短效激动剂,使LH升高,达到促排卵效果;
门诊促排卵后仍无法排卵的患者,可使用促排药物,如达必佳、达菲林、思则凯、HMG等,继而进行人工取卵。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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