宫腔粘连B超是可以看出来的。最好做阴道彩超检查,根据宫腔内膜线及异常回声信号就可以初步判断宫腔粘连的情况。根据子宫内膜腺的中断情况,子宫内膜相对偏薄,由于粘连导致子宫内膜回升与肌肉层的回声分界线不清楚,也可以由于分散的液性暗区初步诊断发现宫腔粘连的情况。
由于阴道超声无法显示子宫冠状面的图像,诊断具体位置方面或者轻微粘连等子宫腔的微小变化误诊率比较高,对于特殊情况最好在医生指导下进一步做宫腔镜检查,或者经阴道做三维彩超检查,可以发现宫腔内是否有积水、粘连的面积大小,检查效果准确率非常高。
宫腔粘连的诊断主要通过病史、临床表现及辅助检查来诊断。病史中有宫腔操作史。目前的宫腔粘连检查主要有以下几种:
1.子宫输卵管造影,缺点是无法显示子宫内膜纤维化,以及存在一定的假阳性;
2.阴道超声,此检查最大的优点是无创伤,特别是当宫颈粘连无法造影时。但子宫近端有阻塞时其远端粘连无法显示;
3.宫腔镜,是目前公认的诊断宫腔粘连的金标准,可以准确的描述出宫腔粘连的情况;
4.磁共振可显示宫颈管粘连患者宫颈管以上宫腔内膜情况,主要针对宫颈管完全闭塞无法行宫腔镜检查情况,其不仅可以在直视下检查,而且能够确定粘连的部位、性质、程度及范围患者有一定辅助诊断意义。
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