弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症,弱精子症又称精子活力低下。(a级:表示精子活动力好,直线向前运动;b级:表示精子活动力一般,只向前曲线运动;c级:表示精子活动力差,只在原地蠕动。)
精子存活率低不见得就是弱精,要进一步检查精液中的精子活力是否达标,如果达标就不是弱精,不达标才算是弱精。
1、生殖道感染:附属生殖腺的慢性感染,如前列腺炎、睾丸炎等,均可导致弱精症。其它如解脲支原体的感染及全身感染性疾病也可造成精子活力低下的发生。。
2、精索静脉曲张:由于精索静脉曲张导致毒性代谢产物CO2、类固醇、儿茶酚胺或前列腺素增多,到达睾丸而产生不良影响。同时睾丸局部瘀血,气血平衡失调,使精子形态及活动力受到影响。
3、隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之。单侧隐睾约60%的病人不育,因此精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。
4、自身免疫:男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。
5、内分泌异常:男性正常生精功能依赖于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精症。
1、药物治疗
药物可以有效治疗精子成活率低,首先明确病因,再对症下药。例如抗生素,主要是用于治疗慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致的精液异常;非激素类抗炎药物,主要是用于治疗慢性非细菌性附属性腺炎症。
2、物理治疗
在药物治疗的同时,进行辅助物理治疗会更有效。物理治疗精子成活率低,主要是利用电磁波、电热波、红外治仪等有效的物理治仪器,进行下腹部对照治疗,配合药物治疗,增强病颁部位对药物的吸收,能速度的恢复精子成活率低的病情。
3、手术治疗
如果药物治疗和物理治疗都无效,那么必须进行手术治疗,以治愈一些影响精子成活率的疾病,如严重的输精管梗阻、生殖器官畸形、严重的精索静脉曲张等。
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