胎儿发育好出生后出现畸形的几率会很小。
孕期各项检查尤其是排畸检查,发现胎儿发育的情况很好,没有畸形,那么出生后出现畸形的几率会很小很小。不过也不能完全说没有,因为有些畸形孕期检查是发现不了的。
1、nt检查
nt检查是孕早期进行的唐筛检查,最佳检查时间为11-13周+6。是通过测量胎儿颈部皮肤透明带厚度(NT)来预测胎儿染色体异常的风险。
一般NT在3mm以下就视为正常。如果超过6毫米是高风险,胎儿患唐氏儿的风险增加。
2、唐氏筛查
唐氏筛查是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选,通过对孕妇血液抽取化验,筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷,胎儿患有唐氏综合症的危险程度。
筛查的时间为怀孕15~20周期间,最佳检查时间是在16~18周之间。如果唐筛结果显示低风险,那么表示检查已经过关。如果唐筛结果显示高风险,孕妇需要做羊水穿刺或者是无创DNA检查确诊。
3、四维彩超排畸检查
通过四维彩超可清晰显示胎儿各部位脏器,了解胎儿生长发育情况,观察头,肢体及各脏器大体结构是否有畸形。
最佳检查时间为怀孕5-7(20-28周)个月,检查项目包括观察胎儿鼻唇部、心脏,可发现大部分解剖异常和出生缺陷,如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体畸形、严重唇腭裂、先天性心脏病等,排畸率能达到60-70%。
4、心脏B超
如果NT检查或者是怀孕20-24周彩超检查,显示胎儿心室内的强回声光斑 ,那么孕妇需要过段时间再复查心脏B超,看胎儿的心脏是否恢复正常,如果胎儿有轻微的室间隔缺损的先天性心脏病,可以继续妊娠。如果是比较复杂的先天性心脏病,那么医生会让孕妇决定是不是要保留胎儿。
5、无创DNA或羊水穿刺
如果唐氏筛查高风险,就需要做无创DNA或羊水穿刺检查确诊胎儿是否有染色体异常。
1.水脑:有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。
2.全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。
3.听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。
4.先天心脏病:心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。
5.肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。
6.肢(指、趾)端异常:像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。
7.侏儒症:有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。
8.先天性代谢异常:绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。
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