afp的正常值应0.4~2.5MoM,数值越低,胎儿患唐氏症的机会越高。
唐氏筛查主要化验孕妇血液中的甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜性腺激素(β-hCG)的浓度和游离雌三醇,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出每一位孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性。实际上这三个数值并没有一个所谓的正常值,它只是检测到孕妇血清中的数值,之后还需根据孕周来匹配相同孕周人群当中平均的水平,是平均水平的多少倍,才能用于判断胎儿情况。所以一般孕妇不必太关注其具体的数值,只要关注它的危险度就可以了。
1、胎儿有开放性神经管缺陷疾病
在开放性神经管缺损的情况下,AFP从胎儿体内大量漏出,从而使母体血清中的AFP浓度显著升高,因此它在胎儿神经管缺陷(NTD)筛查中的作用是目前其它标志物无法代替的。
羊水中AFP含量的测定,能诊断出60%-70%胎儿是否有开放性神经管缺陷,若结合超声检查,能够显著的提高(可达到92.8%)胎儿神经管畸形的诊断。
2、唐氏综合征
AFP值过低,胎儿患有唐氏综合征的风险就越高。
3、其他疾病
死胎、胎儿患有先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、严重Rh血型不合妊娠等疾病时,AFP也可升高。
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