尿频尿急尿痛的原因，尿急尿频是怎么回事？到底是啥惹的祸？

尿频尿急尿痛三者常常如影随形，亲密如同“姐妹花”，医学上称之为“膀胱刺激征”。尿急尿频是怎么回事?尿频尿急尿痛的原因是什么呢?

尿急尿频是怎么回事?尿急是指突然想尿尿并且立马就要尿、不尿就憋不住的现象，而正常情况下有尿意但如果环境条件不许可，可以适当憋住，延迟排尿。

尿频是指感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟就要尿一次，每次尿量多数仅几毫升。正常成年人每天大概排尿 5～6 次，夜间排尿约 0～1 次。对于尿频的患者来说，24小时排尿次数明显超过正常，而且排尿后还有没排净的感觉。

知道了尿急尿频是怎么回事，还要了解与之形影不离的尿痛是什么。尿痛指排尿时或排尿后小肚子或尿道内烧灼样、针刺样疼痛感。很多患者都会同时出现这三种情况，但有些患者也可能只出现其中一种或两种情况。

了解了尿痛尿急尿频是怎么回事，那尿频尿急尿痛的原因又是什么呢?

尿频尿急尿痛的原因最主要的是尿路感染(泌尿系统感染)。

尿路感染就是细菌入侵了泌尿系统后所产生的炎症反应。根据感染部位(如下图)不同，尿路感染又分为下尿路感染(尿道炎和膀胱炎)和上尿路感染(肾盂肾炎)。

尿道炎：发作性尿痛、尿频，多无血尿和耻骨联合上疼痛。

膀胱炎：通常表现为尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛，尿痛以排尿末疼痛为主。尿液常混浊、并有异味，30%的患者可见血尿。一般无全身感染症状，体温正常或仅有低热。

肾盂肾炎：除了尿急、尿频、尿痛、腰痛、排尿困难等泌尿系统症状外，同时可伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，严重的出现尿脓毒血症。

泌尿系统结核、神经源性膀胱也是常见的尿频尿急尿痛的原因

泌尿系统结核，除了有尿路感染表现外，常有泌尿系统结核病史，而且尿液检查可发现结核菌。

神经源性膀胱多见于糖尿病、脊髓灰质炎、中风、脑外伤患者，表现为尿频、尿急、排尿困难或尿失禁等，可伴有便秘或大便失禁、会阴部感觉丧失、肢体瘫痪等。尿常规和尿培养可正常。

那么，尿急尿频是怎么回事、尿频尿急尿痛的原因清楚了，该如何治疗呢?

首先要明确病因，不同原因引起的症状治疗方法不同。如果是泌尿系统结核引起，则需要抗结核治疗。如果是神经源性膀胱，保守治疗常用抗胆碱类药物、β3激动剂、A型肉毒素等，严重者则需要手术治疗。尿路感染则以抗生素治疗为主。

然而，近年来，由于抗生素的滥用导致大量耐药性细菌的产生，使得抗生素在治疗尿路感染时变得不再那么有效。

《<中医药单用/联合抗生素治疗单纯性下尿路感染临床实践指南>临床应用评价研究》指出，中医药具有明显的特色和优势，可以减少抗生素的用量，缩短抗生素的应用疗程。

《中医药单用/联合抗生素治疗单纯性下尿路感染临床实践指南》指出，尿路感染属于中医“淋证”范畴，其病机为“肾虚而膀胱热”。淋证的诊治重视湿热，同时要结合体质、特殊的生理状态来辨证施治。

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