没有明确的参考范围,一般认为HCG值比孕周标准值高很多,且持续为高水平,就可怀疑是葡萄胎。
正常妊娠时,在孕8到10周时HCG值达高峰,随后逐渐下降。一般高峰期时,HCG值中位数在10万单位以下,最高达21万单位。而葡萄胎患者血清hcg值则远高于20万单位。
HCG的准确定量试验是诊断及随访葡萄胎的重要依据,但要想确诊还需结合B超检查诊断。
血HCG由α及β二聚体糖蛋白构成,女性怀孕后,从受精第9-11天,血清中的HCG浓度就会逐渐是升高,且怀孕前8周增长速度会非常快,孕8周后,HCG开始降低,直到20周左右就会达到稳定状态。
正常妊娠时HCG参考值:
妊娠周数 HCG(IU/L)
0.2-1周 5-50
1-2周 50-500
2-3周 100-5000
3-4周 500-10000
4-5周 1000-50000
5-6周 10000-100000
6-8周 15000-200000
2-3月 10000-100000
正常情况下,葡萄胎清宫手术后,血清hCG会稳定下降,首次下降至正常的平均时间为9周,最长不超过14周。所以在术后,患者需要每周做一次HCG测定,直至HCG值稳定到正常值。之后还应连续追踪,需每个月检查一次,持续追踪半年后,再每半年一次,共两年时间。
提醒:若葡萄胎清宫后hCG值持续异常,没有下降,则可能是恶变了,可能为妊娠滋养细胞肿瘤,应及早检查治疗。
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