豉翘清热颗粒治流感吗？小儿豉翘清热颗粒说明书为啥没讲？

今年全国各地的流感疫苗都变得紧俏，一些地方的流感疫苗甚至暂时被“抢空”。于是很多人只好转战药店，先备点药再说。可药店的小姐姐使劲推荐中成药，比如小儿豉翘清热颗粒，还指出它是《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》(以下简称“诊疗方案”)推荐的中成药之一。有心的家长看了下小儿豉翘清热颗粒说明书，翻前翻后都找不到与流感相关的字眼。

那么问题来了，豉翘清热颗粒治流感吗?要怎么用?我们一起解读小儿豉翘清热颗粒说明书。

一、豉翘清热颗粒治流感吗?小儿豉翘清热颗粒说明书怎么讲?

从小儿豉翘清热颗粒说明书功能主治项，可以看出它用于小儿风热感冒挟滞症，症见发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛等。从小儿豉翘清热颗粒说明书药理毒理项，可以看出它具有消炎、降温、止痛的作用，但并没有抗流感病毒的作用。

也就是说豉翘清热颗粒是治感冒的。

流感与感冒一样吗?

流感的症状通常比感冒更严重，而普通感冒的症状通常较轻。流感更容易导致全身症状，比如突发高热、发冷、严重身体不适;感冒的症状以鼻部症状为主，比如流鼻涕、鼻塞，即使发热往往也只是低热。

流感可导致死亡，而感冒极少会导致严重后果。每年流感季节性流行在全球可导致300万-500万重症病例，29万-65万呼吸道疾病相关死亡。

流感可以接种流感疫苗来预防，感冒目前没有疫苗可预防。

流感在必要时可使用抗病毒药物(比如奥司他韦)治疗，感冒目前没有可用的抗病毒药物。

二、“诊疗方案”推荐小儿豉翘清热颗粒的原因原来是它!

小儿豉翘清热颗粒说明书指出豉翘清热颗粒没有治流感的作用，但为什么“诊疗方案”会推荐?

“诊疗方案”是根据临床实践的结果总结出来的，我们来看看临床医生都是怎么用的。通过搜索中国知网，我们发现在治疗流感时，其中小儿豉翘清热颗粒主要起到辅助缓解流感发热、咳嗽的作用。

(图为中国知网查询小儿豉翘清热颗粒结果部分截图参考)

而在“诊疗方案”中推荐的是抗病毒治疗。

“诊疗方案”：指出，年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)是流感重症病例的高危人群，也就是感染流感病毒后较易发展为重症病例(要格外警惕流感对儿童的生命威胁)，应尽早给予抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果。对于抗流感病毒药物优先使用口服神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦)。

对于儿童如何服用奥司他韦，“诊疗方案”提到：1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药。全球独家、专利品种可威奥司他韦颗粒不仅方便儿童服用，而且有两个规格(15mg、25mg)，服用剂量更精准、更安全。

美国疾控中心(CDC)、美国儿童学会(AAP)指出奥司他韦可以治疗任何年龄段的流感人群，也就是包括新生儿，是儿童抗病毒治疗优先选用药物。

临床研究显示，可威奥司他韦颗粒可缓解流感症状(发热、咳嗽、全身酸痛)、使重症流感患者的死亡率降低40%、使流感症状持续时间健康成人缩短约16.8小时、健康儿童流感症状持续时间缩短29小时、减少并发症(肺炎、心肌炎等)的发生。

由此可见，在治疗流感中，可威奥司他韦更加重要，小儿豉翘清热颗粒是辅助缓解流感轻症症状的药物，大家可别用错了!

参考文献：

1.流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版).

2.小儿豉翘清热颗粒说明书

3. https://www.cdc.gov/flu/professionals/antivirals/summary-clinicians.htm

4.AAP COMMITTEE ON INFECTIOUS DISEASES. Recommendations for Prevention and Control of Influenza in Children, 2018–2019. Pediatrics. 2018;142(4):e20182367.

5.https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD008965.pub4/abstract/zh