精囊炎要开刀吗

不一定要开刀。

精囊炎的治疗以抗炎为主，通常会建议服用有消炎抗菌的药物，有些会添加止血剂，大概服药1-3周就会好转。不过若是精囊炎患者有脓肿形成或有合并精囊结石、射精管狭窄等问题，则需要手术引流，常见治疗方法为穿刺或开刀。

精囊炎的手术治疗方法

1、精囊炎脓肿手术方法

可以通过经皮穿刺输精管后留置细塑料管，或者在经直肠B超引导下，经会阴穿刺精囊置入硬膜外导管，以庆大霉素、先锋或敏感抗生素加入生理盐水中，并在24小时内持续滴注，一般7天为1个治疗疗程。

也可在精囊镜进入精囊后，使用抗生素冲洗精囊，并且可以引流精囊中的脓性分泌物。

2、射精管狭窄的治疗方法

可以经过尿道行射精管口切开;对于双侧患者可以经尿道进行精阜电切术，并配合经直肠精囊按摩，通常可见脓性或血性精囊液体流出。对于精阜息肉并影响到同侧射精管口排精的患者，也应该采取尿道电切治疗。

3、精囊结石治疗方法

精囊结合患者可做精囊镜检术，在精囊镜直视下清洗精囊腺内的血块、结石等。

精囊炎的药物治疗方法

1、抗炎治疗：选择恰当的抗生素，急性精囊炎应治疗到症状完全消失后继续用药1-2周;慢性精囊炎则需继续用药4周以上，以巩固疗效。常用的有喹诺酮类、红霉素类、磺胺类等。

2、止血剂：对于血精颜色较红者，可适当选用止血敏、止血芳酸等。

3、减轻精囊腺充血水肿的药物：如乙烯雌酚，5-α还原酶抑制剂等。

4、除了药物治疗外，患者还可通过热水坐浴的方式帮助排出体内炎症。