总的来说二胎不孕检查是有顺序的,只有顺序对了才能尽快的发现问题解决病症。顺序一般遵循的原则就是先检查简单的再检查复杂的,口诀有:先男后女,先无创,再有创,先简单再繁琐。
如果男性检查没有问题,那么就要检查女性本身的问题了。女性的检查项目比较多,有::常规妇检--阴超&白带常规、CT、UU--测排卵--性激素--输卵管造影--抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、性交试验--腹腔镜检查等。
1、妇科检查:初次就诊,做一般的妇科检查看是否有生殖器官畸形以及阴道炎、子宫肿瘤等疾病。有病则治疗再看能否怀孕。
2、接着阴超检测排卵,指导同房,对于月经周期正常的女性可以建议在月经周期第10天开始作B超连续监测卵泡发育情况以确诊有无正常的排卵,卵泡监测必须连续监测一个完整周期才有意义。如果月经不正常一般排卵也不好,可以直接抽血查内分泌激素。
3、检查输卵管:测排卵1-3个周期不好使,再行输卵管造影,在月经干净后3-7天做一个子宫输卵管造影确诊子宫腔是否正常,输卵管是否通畅,如果造影正常女性其它的问题都比较好解决。
查输卵管一定要做输卵管造影,也有的医院让患者做通水,或者超声下通液,或者宫腔镜下通液,这些都不可靠,容易误诊。
如果连诊断都错了还有治愈可能吗?所以如果检查一定用最确切最可靠的方法检查,治病跟其它的不一样,不能凑合。检查输卵管的时候一定要到正规医院找对输卵管非常专业的专业医生进行,不然花钱受罪不说还耽误看病。
但是补充一点:输卵管造影检查对于年龄≥40岁,卵巢功能减退的患者尽量不做,对原发不孕、年轻、不孕年限较短,病因初步确定为持续性无排卵的患者,应在女方纠正生活方式、控制体重后,试行3-4个促排卵周期,末孕情况下再考虑输卵管造影检查。
4、抗体检查:前面的检查都找不毛病时,再查抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、性交试验以及染色体检查等。
5、腹腔镜检查是最后的检查,如果试孕三年以上不孕,通过各种不孕检查均没能检查出任何生育问题,可试一试此方法。
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