导致男性不育
精液中90%为精囊分泌物,其中果糖可以被精子利用作为动力来源,精囊发炎时这些分泌物减少,可以影响精子的活力。精液量不足,不能充盈阴道后穹窿也可以引起不育。
另外,精囊与前列腺、输精管、尿道、膀胱等紧邻,因此精囊炎患者还可能导致其他尿道生殖系统器官感染,严重的就可导致不育。
引发性功能障碍
慢性精囊炎,常与慢性前列腺炎并发,并以血精为主,精液呈粉红色、红色或带有血块,可出现性交疼痛。由于精神上恐惧、紧张等原因可出现性欲减退、性功能障碍等症状,严重影响夫妻生活和家庭和睦。
诱发前列腺炎
精囊炎喝前列腺炎关系密切,一旦患有精囊炎就可能使得前例腺受到感染,诱发前列腺炎。有调查结果显示,80%的精囊炎感染患者都伴有前列腺炎。
1、血精
精囊炎的表现为时排出血精,精液呈粉红色或红色或带血块。急性者血精现象更明显。
2、尿频、尿急、尿痛
急性精囊炎者尿急、尿痛症状明显,并可见排尿困难。慢性精囊炎者以尿频、尿急,并伴排尿不适、有灼热感为明显。
3、疼痛
急性精囊炎者可见下腹疼痛,并牵涉到会阴和两侧腹股沟。慢性精囊炎者则可出现耻骨上区隐痛,并伴会阴不适。
疼痛症状在慢性时明显加剧。直肠内剧痛,大便时疼痛加重,严重者可影响性功能,性交时可引起剧痛。
一般治疗
1、对病程长、有神经系统症状或因有血精而思想负担重者,应做好病情解释,消除不必要的精神负担。
2、热水坐浴:1~2次/d,水温在40℃左右。
3、理疗:主要有会阴部或直肠离子导入、超短波、微波照射等,1次/d,10~15次为1疗程。
全身治疗
1、抗生素:急性精囊炎选用敏感、足量、有效广谱抗生素控制炎症。对慢性精囊炎因常合并有慢性细菌性前列腺炎,故宜选用脂溶性药物,其与血浆蛋白结合后易弥散至前列腺及精囊分泌液中。常用甲氧苄啶(复方新诺明)、罗红霉素、喹诺酮类药物等,疗程一般为1~3个月。如精囊液细菌培养阳性则按药物敏感试验选用。
2、止血剂:对血精颜色较红者,可选用酚磺乙胺、氨甲苯酸(止血芳酸)等。
3、己烯雌酚:1mg,1次/d,14天为1疗程,可减轻精囊腺的充血水肿。5α-还原酶抑制药;保列治5mg,1次/d;或爱普列特5mg,2次/d。对顽固性血精者效果较好,每疗程1~3个月。
4、中药:知柏地黄丸、四妙丸、归脾丸等,功效为凉血止血、健脾固肾,有一定疗效。
其他
1、精囊内药物注射:对难以治愈的慢性精囊炎,可通过经皮穿刺输精管后留置细塑料管,以庆大霉素8万~16万U、先锋V 2.0g或敏感抗生素加入500ml生理盐水中,24h内持续滴注治疗。
2、对精道造影证实有射精管狭窄导致精囊液排泄不畅者,可经尿道行射精管口切开;双侧者可经尿道行精阜电切术,此时配合经直肠精囊按摩,可见脓性或血性精囊液流出。对精阜息肉并影响同侧射精管口排精者,亦应行经尿道电切。
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