怎样治疗食管反流？它是怎么引起的？

郑州陇海医院胃食管反流诊疗中心冀秀君主任介绍说：胃食管反流病（GERD）在世界范围内发病率较高，在美国等发达国家发病率高达20%，而且随着肥胖人口的增加发病率呈上升趋势。胃食管反流病是一种慢性难治性的疾病，其主要发病机理是胃食管动力障碍（食管下括约肌一过性松弛）。

怎样治疗食管反流，哪种方法更好？

1、药物治疗：

西药治疗以长期服用抑酸剂、胃肠动力药和黏膜保护剂为主，但随着奥美拉唑等抑酸药临床应用的日益增多，其不良反应也逐渐引起医患人员的关注，常见的不良反应有头痛、腹泻腹痛、咽炎、恶心、眩晕、鼻炎、便秘、药疹和口干等，各种不良反应发生率在1%~5%之间。

2、中药治疗

临床上以疏肝理气、和胃降逆为治疗胃食管反流的基本原则，中医中药的辨证论治能够改善胸痛、烧心等症，对于胆汁反流造成的口苦也有很好的疗效。可以配合内镜下治疗后和外科手术治疗后的辅助治疗。

3、手术治疗

目前手术方式常见的手术包括腹腔镜下的胃底折叠术和内镜下的胃底折叠术等等。两者都属于微创手术，目的是在胃食管交界处创造一个阀瓣，形成胃酸屏障以阻挡反流。

目前腹腔镜技术是比较成熟的技术，对于合并有食管裂孔疝的患者还可以顺便做疝修补。内镜下的胃底折叠术是国外刚刚兴起的技术，但我院作为中科院院士胃食第一人的汪忠镐成立的胃食管反流中心，已经成功开展手术数千台，我认为这是一项值得推广的高新技术。相比于腹腔镜，内镜下手术的创伤更小，康复更快，患者一般三天内即可出院上班，同时解除患者需长期甚至终身服药的弊端。