宫内感染的孕妇或产妇多表现发热,腋下体温高于37.5℃,脉快,白细胞计数增高;严重者可出现中毒性休克。胎盘、胎膜和羊水粪染,有臭味。
且产妇感染的危险会随着胎膜破裂的时间延长而上升,若感染传至胎儿,这样的胎儿出生后会出现心率快、呼吸急促、发绀、嗜睡,出现败血症、脓毒血症、肺炎、脑膜炎和中耳炎等病症。
孕期胎膜过早破裂,碱性羊水过早流出,阴道内酸度降低,杀菌力下降,细菌便可沿着阴道上行,直至羊膜腔内,就会影响到胎儿,使胎儿宫内发生感染。
并且,细菌还可通过绒毛进入血窦,侵入母体血液循环,以致孕妇发生败血症和菌血症,还可有引起产后出血、产褥感染和羊水栓塞的危险。
若是孕妇足月胎膜早破,但此时还未临产,却有明显羊膜腔感染体征,应立即使用抗生素,并终止妊娠。如检查正常,破膜后12小时,应给予抗生素预防感染,破膜24小时仍未临产且无头盆不称,应引产。
未足月胎膜早破的孕妇,此时胎肺已成熟或发现明显临床感染征象,在抗感染同时,应立即终止妊娠。对胎位异常或宫颈不成熟,缩宫素引产不易成功者,应根据胎儿出生后存活的可能性,考虑剖宫产或更换引产方法。
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