孕妇肠梗阻可分为非绞窄性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,其治疗方法有些不同。
若孕妇检查为非绞窄性肠梗阻,可在严密观察下保守治疗,即胃肠减压、静脉输液、纠正水电解质紊乱及注射抗生素。48小时仍不缓解或出现腹膜炎时,应尽快手术。
若孕妇是绞窄性肠梗阻,不论发生在妊娠任何时期,均应尽早手术,同时采用上述各种非手术治疗措施。
妊娠中期术中尽量避免干扰子宫,术后继续保胎治疗。如妊娠34周以上,估计胎儿肺已成熟,应先做剖宫产取出胎儿。
妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,还可导致全身性生理上的紊乱。由于妊娠期子宫增大,肠梗阻容易发生诊断和手术延误,从而导致孕产妇及围生儿死亡率的增加。孕产妇死亡率高达6%~16.6%,胎儿死亡率达26%~44.40%。所以,当准妈妈出现腹痛、呕吐、腹胀,无肛门排便、排气时,应怀疑肠梗阻的可能,应及早就医诊断治疗。
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