孩子总说要尿是怎么回事

不知道各位宝爸宝妈们有没有遇到这种情况，宝宝总是要尿尿。那么这是怎么回事呢？带着疑问，一起来看看相关介绍吧。

总有这群孩子，无论何时何地，无论是否喝水多少、出汗多少，每天总爱说“尿尿”，频繁的时候几分钟说一次，每次又尿不多甚至没尿，这边刚穿上裤子，转身又说要尿尿，最终拉出来，还是几滴尿……

妈妈问：医生，宝宝老爱尿尿，可去医院检查又没什么事，是不是上火啊？

医生，宝宝最近老是尿频，总是很急，去医院化验没事，是不是肾虚啊？

医生，宝宝上幼儿园之后老是尿频，回家又不会，是不是有炎症啊？

面对以上种种疑惑，家长们通常都是一脸茫然，孩子既无奈又无辜，这到底是怎么了？

小儿尿频的原因

人体储存尿液与排泄尿液的功能需要神经、肌肉协调及共同参与，其通路上任何一个部位出现问题，都会出现各种各样的储尿和排尿问题。

尿路感染：是导致儿童尿频常见的原因，但通常伴有”尿频、尿急、尿痛”三联征（尿路刺激征）；部分婴幼儿不明原因的发热，虽然没有尿路刺激征，但也需要警惕“尿路感染”的可能！需要及时就医详细检查。

内分泌性疾病：如糖尿病、尿崩症等等，孩子喝水、进食特别多，尿量明显增多，则需要到医院检查排除。

肠虫症：常见的是蛲虫病，通常夜间小白虫从肛门爬虫，肛门瘙痒，甚至爬入尿道周围，引起尿频症状，则需要及时驱虫治疗。

脊髓神经疾病、便秘等因素也会引起尿频，通常会相对应的伴有其他症状，如尿失禁、便秘等等。

如果经过详细检查，排除以上器质性病变，孩子尿频的真正原因可能是【神经性尿频】！

什么是神经性尿频

儿童神经性尿频又称为假性尿路感染、白天尿频综合征或儿童特异性日间尿频，多见于2 ～ 12 岁儿童，尤其以学龄前儿童高发，多集中在4-5岁之间，主要表现为白天排尿次数增加但无尿量增加，入睡后症状消失，不伴尿痛、发热、烦渴多饮等，尿常规、尿培养和泌尿系统超声检查均正常。

神经性尿频一般为良性经过，多数患儿症状可自发缓解，但有时也会症状反复发作或持续数年，严重干扰患儿日常生活并影响心理健康，对家长亦造成不少困扰和精神负担。

神经性尿频患儿并无器质性病变，诱发本病的主要原因可能为：

1）小儿大脑皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍；

2）生活中一些引起精神紧张、对精神状态造成不良刺激的因素，如生活环境改变，家庭因素，入托、入学后心理准备不足，不适应，害怕，生活事件应激，精神紧张，焦虑等等，都会导致排尿抑制功能发生障碍，结果表现出小便次数增多。

3）有研究显示，部分患者有常饮用用富含草酸的饮料或酸性果汁的习惯( 如橙汁、苹果汁、葡萄汁等) ，其中部分患者存在高钙尿症和酸性尿。

4）研究发现部分患儿在发病前存在呼吸道链球菌感染或者曾经去公共游泳池游泳，并且从尿液中检测到支原体、巨细胞病毒或腺病毒等，提示代谢、感染等因素也可能与特异性日间尿频的发病有关。

正常儿童每天排尿次数为6-8次（可受到饮水、出汗的影响波动），而神经性尿频患儿可以增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小时可达10多次，但每次排尿量不多，有时仅几滴，睡眠后就没有尿频症状了，孩子除清醒时排尿次数增多外，没有其它任何异常，尿常规检查正常。

神经性尿频如何治疗？

首选，做为家长无需紧张与焦虑，更无需给孩子压力！

神经性尿频只是功能性疾病，经过医院检查排除器质性疾病，应该放心，即使不去理它，慢慢也会自己好。如果神经性尿频影响孩子生活，有时进行干预也是有必要的。常用的治疗方法有以下方面：

针对可能存在的社会心理和精神压力诱因，如外界环境的压力、家庭内部的不良因素影响等进行分析、探讨，找出原因，耐心给孩子认真解释、安慰。

可以采用情感支持和行为纠正的排尿训练，多鼓励孩子忍一忍，尽量延长排尿间隔，可以采取转移注意力的方法或者适当表扬及奖励。

分散孩子注意力，多参加社交及户外活动，在玩乐中放松心情及消除紧张。

必要时在医生指导下使用药物治疗，如抗胆碱能药物等。