流感的症状不好分辨 预防流感可还行

2018年初的流感，不少科普文章都在教大家如何区分流感的症状和普通感冒的不同，但其实流感的症状并不具有特异性，在流感流行时，通过典型的流感的症状（发热38度以上伴咳嗽或咽痛等表现）也仅有79-88%是真的流感病例，而在非流行时期，散发病例很难通过流感的症状来诊断，较为严重的上呼吸道感染和流感的表现差不多，临床医生不通过医学检测手段也很难区分。

因此，教育大众如何通过流感的症状来识别流感，进而早期自我隔离和治疗是较为困难的。而预防流感相对大众来说更为容易掌握，也更有意义。

有人说，我知道怎么预防流感，平时要强身健体、勤洗手、多通风。其实这些只是预防疾病的一般措施，并不能让你对流感病毒具有特殊的抵抗力。

不少权威机构和流感指南都指出，疫苗接种是预防流感最有效的措施，同时也能够减少流感在人群中流行的程度。

研究结果表明，1～15岁儿童接种流感疫苗的保护效力为77％～91％；65岁以下成人接种流感疫苗可减少87％与流感相关的住院事件；60岁以上老人接种流感疫苗后，保护流感相关呼吸道疾病的效力为58％；老年人接种流感疫苗，可减少27％～70％的流感和肺炎相关的住院事件。

据分析，由于疫苗接种，美国2005年至2011年6年间流感数量减少110万～500万，住院患者减少7 700～40 400例。

尽管世界卫生组织，我国疾病预防控制中心等机构都积极倡导“疫苗是预防流感最有效的手段”这一，然而，流感疫苗的实际接种率并不高，即使具备医学知识并被列为重点接种对象的医护人员当中，也有不少人不愿接种疫苗。

他们其中的1／3认为疫苗无效，27％顾虑不良反应，23％认为不需要，18％甚至认为疫苗接种会引起疾病。在一般人群中，我国流感疫苗的接种率仅为2%。

事实上，相当一部分群众没有接种流感疫苗，只是因为他们没有认识到接种流感疫苗是保护老人孩子健康的必要步骤，而且不知道何时、去哪里接种，比如去年冬天一个朋友在1月份流感爆发时，才来问我，老大得了流感，想给老二打流感疫苗预防一下，该怎么办？我只能遗憾地告诉他，疫苗起效时间需要两周，打过疫苗2周后才能产生抗体起到保护作用，现在已经接触了流感患者再打疫苗，恐怕已经来不及了。

那么为了预防流感，如何接种流感疫苗呢？
接种时间：世界卫生组织对北半球疫苗接种时间的推荐，即每年10月启动疫苗接种；而鉴于我国最南部5个省份（广西、广东、江西、福建、海南）的流感活动高峰为4-6月，因此最好在每年2-3月开始接种，这与WHO推荐的南半球接种时间大致相符。

重点对象：如年龄在2周岁以下的儿童或者65岁以上成年人、孕妇或生产后2周以内的产妇、具有免疫缺陷的患者等，容易发生重症流感危及生命，应该确保接种。

没打上疫苗补救措施：有一些人不适宜接种疫苗，如慢性疾病患者的急性发作期、对鸡蛋过敏的人，或是种种原因没有接种疫苗人群，他们就没有办法预防流感了吗？这就说到了预防流感的第二个问题，紧急情况下的流感预防。

预防流感的紧急措施就是服用抗流感病毒药物奥司他韦，我国卫健委等机构推荐，上述流感重症的高危人群在流感流行季节，或者与疑似、确诊流感患者接触后，可以服用奥司他韦来预防流感。

具体的服用方法是，流感重症的高危人群与疑似、确诊流感患者接触后应连服7天预防流感，家人出现流感患者应连服10天，而所在社区爆发流感则需要连服6周预防流感。

在具体用药方面，进口奥司他韦达菲价格昂贵且只有胶囊剂型，国产可威具有比达菲更高的质量标准，临床试验也证明了两者的等效性，且有起效更快、适应人群更广的颗粒剂型，价格也亲民许多，还进入了医保，建议大家选用。