什么是食物不耐受?宝宝食物不耐受的表现有哪些?在添加辅食的初期,妈妈们最担心的就是宝宝发生过敏反应了,每添加一种辅食都百般小心。
什么是食物不耐受?
和食物过敏有什么区别?如何辨别?
有没有什么检测方法确定食物不耐受?
如果确定对草莓不耐受,以后是不是就不能再吃草莓啦?
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只要是涉及到宝宝的问题,都不再是小事儿,必须搞清楚。而且嘟妈发现其实很多妈妈会把食物不耐受误以为是过敏,从此再也不给宝宝吃这种食物。
但这样做可能会影响宝宝进食多样化的食材。今天给大家科普一下。
什么是食物不耐受?
食物不耐受和食物过敏经常被大家混淆,原因是它们兄弟两个引起的症状有很多相同之处,比如都会引起皮疹、腹泻等症状。
美国变态反应、哮喘和免疫学会(AAAAI)对食物不耐受的定义是:
当你的身体无法正确分解某种食物的时候,就会发生食物不耐受。这可能是由于酶的缺乏,导致对食品添加剂敏感性增强,或者对食品中的天然化学物质产生反应。
通常来说,食物不耐受只影响消化系统,而并不涉及免疫系统的反应。
比如我们最熟悉的乳糖不耐受,是由于肠道缺乏乳糖酶,导致身体无法消化奶或者奶制品中的乳糖引起的腹胀、腹泻等一系列的症状。
其他一些天然食材中含有的某些化学物质,也会引起身体的不耐受反应。比如有人患有小麦不耐受,原因是小麦、大麦以及黑麦中含有的麸质,这些人无法消化吸收,导致腹胀,腹泻,呕吐等症状,又被成为”乳糜泻“。
草莓、蓝莓等浆果类的水果中含有的一种叫做“生物胺”的成分,也会引起皮疹,瘙痒或者荨麻疹。而且这种”生物胺“的含量会随着食物的成熟、老化和腐败而增加。
除此之外,巧克力、番茄、坚果,以及一些化学物质比如酒精、谷氨酸钠、阿斯巴甜、咖啡因、亚硝酸盐、硝酸盐、人造甜味剂、色素、防腐剂或者增味剂等,也含有类似的成分,也可能成为食物不耐受的罪魁祸首。
这样区分食物过敏和不耐受
区分二者最简单的方法就是观察出现的症状,以及发生的时间间隔。
食物过敏涉及的是免疫系统,通常是由IgE介导的过敏反应。
正常情况下免疫性系统是保护我们身体的,就像一群扛枪保卫祖国的士兵,只有当坏人入侵的时候才会开枪射击。可是过敏就好像这些士兵过于紧张敏感了,稍微有可疑人员靠近,就直接开枪扫射了。这些可疑人员可能就是对身体有益的食物。
如果对某种食物过敏,皮疹、喘息、皮肤瘙痒等症状的出现非常快。而且即便是摄入非常少量的食物,或者只是接触或者吸入,都有可能引起严重的过敏反应,甚至可能危及生命。每一次接触这种食物都会发生反应。
食物过敏的症状除了皮肤出现荨麻疹、瘙痒、皮肤肿胀,胃肠道出现呕吐、腹泻之外,还可能伴有呼吸系统的表现,比如喘息、呼吸困难等,但往往伴有皮肤和胃肠道的症状,不会单独发生。
另外,食物过敏往往只是一些特定的食物,比如小麦、牛奶,鸡蛋,花生,坚果,鱼类,贝类等。
食物不耐受通常只涉及消化系统,由于缺乏某种酶或者对一些化学物质比较敏感,导致腹胀、腹泻等症状的出现。当然,有些食物不耐受也会造成皮肤反应,比如出现红疹。
但是食物不耐受出现的这些反应比较慢,通常要吃了食物几个小时甚至几天之后才出现。
比如宝宝吃了燕麦之后2个小时之内出现皮疹,可能是过敏。如果已经过去三四个小时了才发生,那么不耐受的可能性就比较大了。
而且症状的严重程度和食物的摄入量有直接关系,也就是说,吃的食物量越多,消化道症状也就越明显。比如吃草莓,开始吃一两个没什么症状,但是吃完整碗草莓之后,发现嘴角周围出现了红斑或者感觉有刺激性的不舒服,可能就是对草莓不耐受,并不是过敏引起的。
其实很多成人发生过敏反应的时候,口唇或者口腔瘙痒的症状最常见,往往这种情况会在吃了之后立马出现,同时还伴有花粉过敏,以及过敏性鼻炎等疾病。
比如吃了苹果、梨、樱桃、胡萝卜、芹菜或者处理生土豆的时候出现过敏反应,那么他同样会对桦树过敏。对豚草过敏的人也可能对甜瓜和香蕉产生反应。是因为这些食物中含有一些蛋白质,在口腔咽喉黏膜表面引起的轻微症状,通常不会出现胃肠道或者全身的症状。这种情况下就要避免吃这些生的蔬菜或者水果,而是将其煮熟后破坏了蛋白质再食用。
另外,食物不耐受并不是简单的几种食物引起的,而是由许多不同食物引起的。
发生食物不耐受怎么办?
很多妈妈在宝宝发生食物不耐受之后,就再也不给吃了。这样是错的,可能会剥夺孩子尝试多种食材的权利。
事实上,上面我们提到了,食物过敏反应可能会很危险,所以建议一旦确定后就要完全避免,直到经过医生检查可以再次尝试,而且要在医生的观察下再次尝试。
食物不耐受不像是食物过敏,并不会出现严重反应,而且和食物的摄入量有密切关系。所以,食物不耐受发生后,建议先暂停一段时间进食,之后再少量尝试。
如果少量摄入没有出现不良反应,可以逐渐增加食物量,最终确定自己可以耐受的食物量。
所以,像开头那位宝妈可以继续给宝宝吃草莓,只是量要控制,每天2-3个,就不会出现反应了。
食物不耐受检测靠谱吗?
对于食物过敏还有一些过敏原的检测方法,虽然不是完全靠谱吧,但最终还是有一些参考价值的,食物过敏严重可致死,但各种过敏原检测真的靠谱吗?能预防吗?
而对于食物不耐受,除了乳糖不耐受可以采用口服一定量的乳糖后进行”呼氢试验“可以诊断之外,其他还真没什么有用的检测方法。
可以和食物过敏一样记录食物日记,详细记录每天进食的食物种类、进食后的表现等,便于锁定哪些食物可能引起的不耐受反应,锁定目标后再一个一个去除,最终找到那个罪魁祸首。
目前很多商家宣传做食物不耐受检测,少的包含14种食物,多的有90种甚至一百多种食物,原理就是通过检测IgG抗体来判断是否存在食物不耐受。
根据数值大小分级,再进一步分成轻中重度不耐受,然后根据程度确定是避免吃、间断吃还是少量吃。
其实目前针对IgG抗体的检测方法,美国变态反应、哮喘和免疫学会(AAAAI)、加拿大过敏和免疫学会(CSACI)、澳大利亚免疫和过敏学会(ASCIA)等权威机构,都认为目前没有可靠的证据表明检测IgG抗体可以诊断食物过敏或者食物不耐受,不建议临床开展。
即便检测出对某种食物重度不耐受,也不建议完全避免,这样可能会影响孩子多种食物的摄入,增加营养不良的发生风险。
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