脐带打结有真结和假结两种,病因也不相同。脐带真结一般是因为脐带过长,脐带在宫腔内形成环套,胎儿活动穿越环套所致,发生率为0.5%~3%。
脐带真结对胎儿的影响:
脐带真结形成后若结未拉紧对胎儿没影响,一旦结拉紧后胎儿血循环就会受阻,从而导致胎儿发育不全或胎死宫内。
脐带假结的形成原因有两种,一是脐血管较脐带长,血管卷曲似结。二是脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结。
脐带假结对胎儿的影响:
脐带假结在临床上一般无症状,无大危害,很少因血管破裂而出血。
1、检查确诊
怀孕有胎儿脐带打结的准妈妈,可通过3D超声帮助判断脐带在宫腔内的走向及其与胎儿的关系,对脐带打结进行诊断。不过,一般脐带真结在产前很难发现,多数在产后才能确诊。
2、注意胎动
脐带打结是随机性的,跟胎儿的运动有一定的关系。准妈妈也可通过胎动变化得知胎儿是否健康。若是发现胎动忽然变得剧烈,或是忽然变得安静,则可能是脐带异常的反映,应及时去医院就诊。
3、对症处理
如果胎儿脐带打结没有影响到胎儿血循环,可不用处理。如果发现脐带血循环受压导致胎儿宫内窘迫且胎儿可存活时,应尽快娩出胎儿。
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