减胎术是通过B超找到胎儿心脏,再利用穿刺镇扎入胎心部位(必要时会注射氯化钾溶液)使胎儿心脏骤停,停止发育的手术。减胎大致可以分为两类。
一类是经阴道减胎,这种方法适用于7-10周的胎儿。经阴道B超分辨率高,穿刺距离短。也更准确方便,并且术后的流产、感染、胎膜早破等问题发生几率小。
第二类是经腹部减胎此类手术有三种方法
1.药物注射,适用于中晚期,非单绒毛膜双胎。
2.射频消融术,适用于15周以后含单绒毛膜双胎。
3.其他单绒毛膜双胎及可能存在吻合支的多胎妊娠主要通过脐带血流阻断技术来完成,方法有血管栓塞、单极电凝、脐带激光凝固术、胎儿镜下脐带血管结扎术、脐带血管双极电凝术和射频消融术等。
1、孕妇出血、宫内感染、脏器损伤。
2、减胎术为宫腔内操作,有可能发生流产。
3、宫内胚胎发育着床情况各异,故减胎的结局有比预期保留的胎数低,需再次减胎或需要流产全部胚胎。
4、不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形。
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