医院的一些常规检查项目,宝宝都能做吗?常说“人吃五谷杂粮,没有不生病的”,宝宝能做下面的这些检查项目吗?儿童的抵抗力相对较弱,日常生活中,由于饮食及护理不当、感染、外伤等种种不利因素的影响,难免出现“头痛脑热”等不适,去医院就诊时,有时医生会根据病情需要,有选择地给孩子做血化验、X线检查等辅助检查,但常常遇到有的家长害怕这些检查会对孩子造成危害而拒绝接受。这些检查会不会对宝宝造成伤害呢?
尿常规、大便常规
尿常规、大便常规检查因其所需标本为排泄物,家长一般没有什么异议,都能够接受。
血常规、肝功能、乙肝五项、心肌酶谱、生化检查
这些检查因所需标本为静脉血,有的家长会有所顾虑,认为孩子小,加之本来就有病,化验取血太多(特别是需同时做多项化验时)而拒绝抽血。
其实,人体内血液的含量是非常大的,新生儿血液总量约为85毫升/千克,婴幼儿及儿童约为75~80毫升/千克。正常情况下,体内的血液也是在不断更新的,衰老血细胞不断死亡的同时,新的血细胞在不断地生成。对人体而言,一般化验抽血的数量是非常少的,根本不会造成什么影响,并且在短时间内造血系统会自行补充。
但对新生儿要注意,应避免短期内采血量过多而引起医源性贫血。
心电图、脑电图检查
心脏发生机械性收缩之前,先产生电激动,这种电激动传导至人体表面,使机体表面各部位产生电位改变,我们用心电图机把每次心脏搏动周期中体表一定部位的电位变化描记成连续的波形,就是心电图。
脑电图是在人的头皮上安放电极,描记人类的脑电活动,这些脑电活动来源于大脑皮层的神经元。由于神经发出的电流十分微弱,须经真空管放大100万倍后才能从阴极示波器上看到波形,再经电磁感应作用使直流电变为交流电,通过多极放大,把电能转化为机械能,把交流电描记在记录纸上,即为脑电图。
脑电图、心电图检查没有对人体施加任何作用,因此对人体没有丝毫影响。
X线检查(透视、拍片)、CT
透视、拍片、CT检查中都用到X线,而X线对人体是有伤害作用的,这是有的家长害怕这些检查的主要原因。
X线对人体的伤害作用是在照射过量时产生的。以前,采用暗室检查时所使用的陈旧设备,X线对人体的照射量较大。目前,各大医院都采用现代化的明室X线检查设备,检查时X线对人体的照射量是原来的1/10,而其清晰度是原来的10倍。清晰度的提高可使检查准确率大大提高,而检查时间大大缩短,从而进一步减少X线对人体的照射量。因此,常规的X线检查对人体的损害几乎是可以忽略不记的。
CT是计算机体层摄影的英文字母缩写,是通过计算机将X线束对所选层面扫描所获得的信息进行数字化处理,最终以影像的方式显示出来,在检查过程中X线对人体的照射量也是非常少的,对人体的损害可以忽略不记。
综上所述,透视、拍片、CT检查都是安全的,家长对此不必存有顾虑。
磁共振
磁共振(MRI)是将生物组织放到一个大的磁场中,用射频脉冲激励生物组织中的氢原子核,使其周围的质子群产生共振,通过一系列仪器测得生物组织的磁共振信号,由于不同组织的质子密度不同,所得的共振信号各不相同,经图像重建系统处理后就可得到磁共振图像。因此,在磁共振检查中没有射线的参与,是一种安全的检查方法。
胃镜检查
胃镜检查是在局部表面麻醉的前提下,将胃镜经口、咽、食管进入到胃内,可直接对食管及胃粘膜的病变进行观察,是对胃和食管最直观的一种检查手段,并可在检查的同时取少许局部组织进行病理检查。
胃镜检查造成粘膜损伤的几率非常低,并且损伤都较轻微。至于孩子的耐受性方面,只要作好说服工作,消除孩子的紧张心理,与检查的医师配合好,应该没有问题。
超声检查
超声检查包括普通B超和彩色多普勒。前者主要用于内脏的检查,后者主要用于血管的检查。
超声检查使用的超声剂量平均为10~20毫瓦/平方厘米,常用脉冲超声移动法,在某一局部的扫描时间不会超过3分钟,与用于治疗的非损伤性超声疗法的剂量(1.0~2.5瓦/平方厘米,作用15~30分钟)相比是非常小的,所以,被公认是安全无害的。
腰椎穿刺
腰椎穿刺是将穿刺针经腰椎的椎间隙刺入椎管内的蛛网膜下腔采取脑脊液进行化验、分析的检查方式,儿童一般选腰椎的第三、四或第四、五椎间隙为进针点,此处没有脊髓,不会对脊髓造成损伤,因此,不会导致肢体功能障碍的发生。
很多家长之所以会产生“腰椎穿刺会导致肢体功能障碍”的误解,是因为做腰椎穿刺检查的一般是中枢系统的感染性疾病,而这类疾病本身可能导致肢体功能障碍,致使部分人以为肢体功能障碍是由腰椎穿刺引起的。
病人有颅内压增高时进行腰椎穿刺应特别注意,穿刺部位有感染病灶或患有全身感染性疾病(如败血症等)禁忌行腰椎穿刺,以免将病菌带入引起或加重中枢神经系统感染。
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