宝宝出生72小时，这4项检查一定要做，否则会后悔！

十月怀胎，终于迎来宝宝的降临。面对这个萌萌哒的小生命，新妈妈既惊喜又担心，生怕宝宝出现什么问题。其实，新妈妈们不用过于担心，为了保障小宝宝的身体健康，宝宝出生以后医生都会对其进行健康检查。

新生儿Apgar（阿普加）评分

在医院出生的小宝宝，医生要对他们的健康程度进行评分，有点像人生的第一次“大考”。新生儿Apgar评分医生会以新生宝宝出生后一分钟内及五分钟两个时间点的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸这五项体征为依据，分别用0、1、2 分来表示，五项总分最高为10分，8～10分范围属于正常新生儿。

体征	2 分	1 分	0 分
肤色	全身皮肤粉红	躯干粉红，四肢青紫	全身青紫或苍白
心率	大于每分钟100 次	小于每分钟100 次	没有心率
对刺激的反应	用手指弹婴儿足底或插鼻管后，宝宝会啼哭、打喷嚏或咳嗽	只有皱眉等轻微反应	无任何反应
四肢肌张力	四肢动作活跃	四肢略屈曲	四肢松弛
呼吸	呼吸均匀、哭声响亮	呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱	无呼吸

身体检查

宝宝出生后的24小时，会由所在医院的儿科医生来给宝宝进行第一次身体检查。

这次体检与阿普加评分不同，它是由新生儿科医生进行的一次从头到脚的常规检查。包括头部检查、测量头围、身长、体重，查看宝宝皮肤的颜色，检查宝宝心脏是否有杂音、呼吸是否正常、肌肉紧张程度、脐带以及生殖器官是否正常等。

大部分新生宝宝的第一次体检均正常，也有少数新生宝宝在体检时会发现一些异常情况，此时，宝宝可能会被转入新生儿科或上级医院进行诊治。

新生儿疾病筛查

新生儿疾病筛查一般要求在宝宝出生72小时，经过充分哺乳后，采取宝宝的“足跟血”进行筛查。

目前新生宝宝疾病筛查主要包括先天性甲状腺功能低下（简称CH）和苯丙酮尿症（简称PKU）的筛查。

患有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的宝宝在出生后往往没有特殊症状，一般要到6 个月左右才逐渐表现出来。但是，这些症状一旦出现，就意味疾病已进入晚期，而此时，治疗的最佳时机已错过。

所以，宝宝出生后的新生儿疾病筛查很重要，如果能在出生不久就发现这类疾病并及早治疗，极大多数患病宝宝的智力可以接近或是达到正常人的水平，并得到正常的身心发育。

卡介苗及乙肝疫苗接种

一般在宝宝出生24h内接种卡介苗和乙肝疫苗。

『卡介苗』

卡介苗接种被称为“出生第一针”，可以增强宝宝对于结核病的抵抗能力，预防结核性脑膜炎等严重结核病的发生。

对于低出生体重、早产、发热、腹泻、严重湿疹或者出生时有严重窒息或吸入性肺炎的宝宝，则需要待宝宝身体恢复后，进行补种。

卡介苗接种后，接种部位会出现红肿、脓包等接种反应，不必进行处理。

『乙肝疫苗』

接种乙肝疫苗可以预防乙肝病毒的感染，宝宝满月以及6个月时需要再各接种一次乙肝疫苗。

即使妈妈是乙肝病毒携带者，只要宝宝接种乙肝疫苗，也可以阻断母婴传播。

如果宝宝早产或是出生时出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷以及先天畸形等严重病情时，不宜接种乙肝疫苗。

乙肝疫苗接种后，一般无副作用。少数宝宝有轻度发烧、不安、食欲减退的情况，但大都会在2～3天内自动消失。