孕妇用药
1.任何药物的应用,均应在医生的指导下服用,切勿自行购买服用。
2.若有服药,应养成记录用药(药名)的习惯,以便需要时能明确地提供所服的药物名称,以评估药物对胎儿是否造成影响及影响程度。
3.若因患甲状腺、癫痫、系统性红斑狼疮等特殊疾病而需要长期服药者,应先告知医生,并向医生咨询,切勿因为计划怀孕或已怀孕而自行停药,以免影响原有的疾病致病情恶化。
4.定期做产前检查,以了解胎儿的状况。
5.服用药物时,应注意包装上的“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。
6.切忌听信偏方、秘方而滥用药物。
7.能少用的药物绝不多用;可用可不用的药物,则不要用。
8.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。
9.能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。
10.禁止在孕期用试验性用药,包括妊娠试验用药。
11.用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药,病情控制后及时停药。
12.怀孕前或孕期,若遇任何用药的问题,都应向专业的医生或药师做咨询。
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孕早期用药的问题
A级:药物最安全
为了保证孕妇以及胎儿的健康发育,防止药物对于胎儿产生不利的影响,美国的药物管理部门也是对于药物对孕妇的影响进行分级规定,这就是我们所讲的药物的分类。孕妇用药就是需要根据这些类别安全选择。说到安全的选择药物,A类的药物是最合适孕妇食用的。专家们针对于药物的性质以及临床的实验表明,这一类别的药物对于孕妇以及胎儿不会有不利的影响,因此孕妇可安心食用。
B级:药物较安全
相对于B级别的药物,这是一种在动物界经过实验之后,并没有发现任何的不良症状。或者是在牲畜实验中有些许的危害,不过在临床的使用中,却没有发现任何不良的影响。这种药物还是适合孕妇食用的。B类的药物中,大家比较熟悉的一种药物就是青霉素族。因此,孕妇要是出现了相关的症状需要使用该类药物,还是可以放心使用的。
A、B级药物如多种维生素类和钙制剂,以及一些抗生素,如青霉素族、头孢类等。
C级:药物较危险
当孕妇出现某些疾病时,由于疾病的情况比较特殊,需要选择的药物也是比较特殊的。因此,C级有一些药物在治疗某些疾病方面有较好的效果,妊娠期很多常用药物都属于此类。但是,这一类的药物没有相关的牲畜的实验资料或者是临床的资料,或者是在对动物进行实验时,发现动物会出现不良的反应。
因此,妊娠期间,孕妇有时候会出现一些不良的症状,很多情况下都是需要C级药物进行治疗,使用时得经过医生的专业指导才行。
D级:药物很危险
孕妇们得多加的了解D级别的药物,这一类的药物在临床使用情况上已经有报告表明这种药物会对于胎儿的健康产生危害。不过,有些药物的替代性是非常的低的,有些突发性的疾病就是非常的需要这样的药物,这个时候得根据医生的建议选择其他的治疗方式。
C、D级药物如一些抗生素、激素类药物。
X级:药物极为危险
X级别的药物已经明确的规定,孕妇不能够食用。这是孕妇禁用的药品。此类药物对于孕妇的危害是极大的,大家得特别的注意。如抗癌药物、性激素(雌激素、合成孕激素)等。
从药物的性能来说,主要是忌活血破气、滑利攻下、芳香渗透、大热有毒之品。
1.活血破气类
桃仁、红花、三棱、莪术、泽兰、苏木、刘寄奴、益母草、牛漆、水蛭、虻虫、乳香、没药等等。因"血活"可使血液循环加速,"迫血随气行",气乱则无力固胎。
2.滑利攻下类
滑石、冬葵子、甘遂、大戟、芫花、薏苡根、巴豆、牵牛子、木通等。此类药物多具通利小便、泻下通府的作用。有伤阴耗气之弊。阴伤则胎失所养,气耗则胎失固摄,胎儿易下坠。
3.大辛大热类
附子、肉桂、川乌、草乌等,这些药物辛热而燥,辛热走窜迫血妄行,燥能伤津,对胎儿不利,且多有不同程度的毒性,有堕胎之弊。
4.芳香渗透类
如麝香、草果、丁香、降香等,多辛温香躁,有疏通气机的作用。气行则血行,以致迫胎外出。
5.有毒之品
如水银、朱砂之类,有直接伤胎、腐胎的作用,当严禁使用。
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孕妇用药对胎儿会有一定影响,有些药物在孕妇体内聚集后,会通过脐带传给胎儿,对胎儿的发育产生不良影响,所以孕妇用药一定要小心。很多畸形儿或者胎儿发育时器官受损等情况,很多是由于孕妇在怀孕期间乱用药导致的。孕妇在怀孕前三个月时是最容易受药物影响的。这时期胎儿发育刚开始,如果孕妇用药不当,会阻碍胎儿的发育,造成胎儿器官发育不健全。
1.孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行,能确保择对胚胎、胎儿危害小的药物。
2.应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药,非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药。
3.用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用孕产妇慎用“和孕产妇禁忌”的药,如可以局部用药有效的,应避免全身用药。
4.如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治。
5.应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用。
6.近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响。
7.可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。
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