俗称“烂牙”的龋齿，为什么有的人很多，有的人却完全没有？中山大学光华口腔医学院最近组织了一次调查，寻找出幼儿“烂牙”的一些重要原因。 中山大学光华口腔医学院博士生导师林焕彩教授告诉记者，我国青少年恒牙龋病发病率在世界上属于低水平，但是幼儿乳牙患龋病却相当严重，成为我国口腔健康的突出问题。龋病存在一个奇怪的“两极化”现象：人群中一部分人完全没有龋齿，而一部分人却有很多龋齿。常常是高达７０％以上的龋齿集中在３０％的人口腔中。 最近，光华口腔医学院口腔预防科对广州市越秀区和从化市街口镇３岁至４岁孩子乳牙患龋病“两极化”现象进行了研究。研究发现，从化市幼儿的龋病发病率远高于越秀区幼儿，与幼儿高龋相关的因素主要有每天

一般常见的肺炎有细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎，而由过敏引起的儿童过敏性肺炎的确少见。一般儿童肺炎发生在冬春的寒冷季节，而过敏性肺炎则多发生在秋季。 儿童的过敏性肺炎往往是通过吸入的方式引起的。过敏性肺炎是儿童吸入的抗原与体内抗反应形成的。这种肺炎的发病来得非常急骤，当抗原体进入体内4—8小时后，机体即可出现高热、恶寒、咳嗽、气短、胸痛以及呼吸困难等症状，一般在一天以后多数患儿就能好转，数日风即可治愈。究其原因，主要是过敏物质在肺部与抗体反应而引起了肺细支气管、肺泡的炎症。过敏性肺炎使用一般的抗生素治疗不会见效，而采取抗过敏治疗却能达到立竿见影的效果。秋季儿童发生的过敏性肺炎，首先，患儿可能是过敏性体质。其次，是患儿吸入了引起过敏的物质。

　　王女士带着五岁的儿子到医院就诊，她告诉医生：孩子最近感冒严重，半个月来给他吃了好多感冒药、消炎药，可鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、头痛的症状怎么也好不了。医生在为孩子做了检查后告诉王女士：孩子并不是感冒，而是过敏性鼻炎在作祟。 　　随着暑天的到来，最近到医院就诊的过敏性鼻炎患者明显增多，究其原因，是因为最近一段时间天气闷热，绝大多数家庭为纳凉，空调整日整夜不关，室内空气长时间不流通， 再加上夏季各类生物活动频繁，为过敏原的滋生提供了良好基础，成了过敏性鼻炎高发的先决条件。而小孩子抵抗力较低，容易伤风感冒，诱发过敏性鼻炎。 　　孩子一旦罹患过敏性鼻炎，除了典型的鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕“四大症状”外，严重时还会出现眼痒、耳痒等，并发哮喘，最终导致鼻窦炎、咽炎、喉炎、气管和支气管炎，以致出现头痛、记忆力下降等症状，直接影响到

预防慢性鼻炎的发生，重点是做好对急性鼻炎的治疗。急性鼻炎如治疗不及时或不彻底往往转化为慢性鼻炎。而急性鼻炎系由呼吸道病毒感染而来，预防应侧重以下几点： 　　首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素：如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等；这是因为，当人体抵抗力下降时，鼻粘膜调节功能差，防御功能低下，病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。 　　其次，要坚持体育锻炼，增强身体抵抗力：如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等运动，可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力，并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。 　　另外，可用中草药预防：受凉后，可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药，以减少发病机会。在冬天寒冷季节或感冒流行期间，外出须带口罩，避免公众集会，尽量少去公共

孩子有时对妈妈说“嗓子痛”，这是由于患了急性咽炎或扁桃体炎所致。这两种疾患虽系“小病”，但是如果不及时治疗，却会引起凶险的并发症。 　　由于炎症向周围扩延，会招致咽旁脓肿或扁桃体周围脓肿，此时患儿将出现持续性高热，咽部及颈部剧痛，所属淋巴结肿大，说话及吞咽都十分困难。更有甚者将由此而导致颅内并发症。如化脓性脑膜炎或脑脓肿等，也会引起十分凶险的败血症而置孩子于死地。炎症亦会沿咽鼓管侵入鼓室而染上急性中耳炎，使听力受到损害。　　 　　“嗓子痛”还会诱发机体出现变态反应，引起小儿风湿症。风湿症主要侵犯心脏和关节，也会使大脑、皮肤和肌肉受累。

新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟，如不及时治疗，就很容易引起呼吸衰竭、心力衰竭、败血症乃至死亡。 　　新生儿肺炎可分为产前感染和出生后感染，感染多来自孕妇。出生后发生的各种肺炎起病较晚，症状比较典型，但也可体温正常。因此，家长一定要多注意，不要以为体温没升，就没有事。要及时发现婴儿的异样，然后及时送往医院。 　　室温一般不低于20度 　　新生儿是比较特殊的时期，一般是从剪断脐带到28天以内的孩子。这个时期的孩子身体状况都比较弱，发生疾病和死亡率都比较高的。护理、喂养都要注意。冬天生的孩子最重要的问题就是保暖问题。 　　一般新生儿的室温在22到24度比较合适，不低于20度，尤其不能低于18度。因为新生儿期的孩子护理、换尿布、洗澡、喂奶，动来动去的机会特别多，热度的散失也比较快。所以平常的温度是22

　　一到冬天，天气转凉温度降低，许多身体状况都随季节变化而改变。皮肤容易干燥是最明显的症状，而嘴唇又是最脆弱的皮肤部位之一，而对婴幼儿来说，嘴唇皮肤较大人更薄，皮脂腺尚未完全发育成熟，皮肤分泌的皮脂不够，所以皮表障壁功能容易受损，是很常见的情况。冬季宝宝嘴唇的疾病有哪些？　　宝宝的嘴唇皮肤和大人有何不同？ 　　书田诊所皮肤科主任医师郑惠文指出，嘴唇皮肤和其他部位皮肤有四点不同： 　　1嘴唇的皮肤较薄，大人有16～20个表皮细胞层，而宝宝只有3～5层。 　　2 嘴唇没有黑色素细胞。 　　3嘴唇无附属器的毛囊、汗腺和皮脂腺。 　　4 嘴唇表皮皮指膜较缺乏，所以嘴唇容易呈现红色。 　　宝宝嘴唇状况透露健康讯息 　　如果宝宝嘴唇经过适度保养，仍未见改善，可能要注意，宝宝是否生病了。郑惠文提到：宝宝的嘴唇状况，包含颜色、形状、干裂程度都透露

明明3岁不到，已是医院儿科的“老病号”了。妈妈抱怨说，宝宝三天两头发热，一不小心就扁桃体发炎，近半年来几乎每个月都要到医院“报到”，而且每次非打点滴才能退热消炎，有时真恨不得把那个总出毛病的扁桃体摘了。 　　像明明这样扁桃体经常发炎的宝宝的确不少，不仅小的时候常上医院，有些宝宝大些了还经常为此上医院。扁桃体怎么会经常发炎呢？如果经常发炎，那扁桃体该不该切除呢？ 扁桃体炎 　　由于咽喉部为呼吸道和消化道的入口，扁桃体成为细菌等病原微生物入侵的门户。当机体抵抗力降低时，细菌便会兴风作浪，侵犯咽部和扁桃体，引起扁桃体及其周围的炎症反应。 　　原因：病毒和细菌都可引起急性扁桃体炎，也可能为病毒和细菌共同侵犯。 　　通常，小宝宝易患病毒性扁桃体炎。许多感染上呼吸道的病毒，如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒就常导致病

呼吸道感染要做咽分泌物培养和痰培养。对怀疑泌尿系统感染者要做中段尿培养。对这些细菌培养都应该反复多次进行，这样才能准确地反映感染情况。 　　结缔组织病的临床特点是器官受累广泛，临床症状多样，在发病初期一般都有发热，而其他典型的症状出现较晚，化验检查一般应先查简单项目，如周围血象、尿常规、血沉、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”等。待其他临床特征出现后，再有针对性地进行检查。 　　小儿肿瘤是否发热取决于肿瘤的性质、部位、范围和浸润情况。对怀疑肿瘤所致的发热，应该先检查血常规，一般恶性肿瘤常见贫血，白血病时末梢血中可发现幼稚细胞。肿瘤患者血沉常增快，白蛋白多减少。对怀疑白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤的患儿，要及时做骨髓穿刺检查。此外，不同种类的X线检查、超声检查等对诊断均有助益。

　　慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis) 由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。因而扁桃体成为不少全身性疾病如风湿热、肾炎等的病灶，这也正是其危害所在。 　　慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性。患急性传染病(如猩红热、麻疹、流感、白喉等)后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见。 　　慢性扁桃体炎病因： 　　慢性扁桃体炎时，隐窝内上皮坏死脱落，细菌及炎性渗出物聚集其中，隐窝可产生小溃疡及瘢痕形成而引流不畅，适于细菌生长繁殖，故感染不易消除。屡发急性扁桃体炎，使机体抵抗力降低或治疗不彻底，则更易转为慢性。本病发生机理尚不清楚，但近年来基于免疫学的观点，认为自身变态反应为引起慢性扁桃体的重要机制。 　　慢性扁桃体

　　小儿的喉腔狭窄，声门下区的黏膜下组织疏松，淋巴管丰富，所以一旦发炎，喉腔黏膜及声门下区就发生显著的肿胀引起喉阻塞，从而发生呼吸困难。若治疗不及时，常可因缺氧及全身衰竭而死亡。患喉炎后的表现程度依炎 症的轻重而定，轻者仅有咳嗽，轻微疼痛，如果炎症累及声带引起黏膜充血、肿胀就会引起不同程度的声音嘶哑。年长儿可有喉部干热、刺痒等不适感，发热可有可无；重者则咳嗽剧烈，如犬吠声，声嘶明显或说不出话来，病儿可于夜间突然憋醒，伴有吸气性喘鸣、青紫、烦躁不安和严重的呼吸困难，用喉镜检查，可见会厌、会厌软骨皱壁、声带等充血肿胀，声带发红或色泽较暗，声门下黏膜红肿显著，并有炎性分泌物。 　　引起急性喉炎的原因很多，但大多为上呼吸道感染的一部分，或并发于麻疹、百日咳、流感、猩红热等急性传染病，也可原发于喉部，以冬春两季多发，病毒与细菌均可引起。大声吼

随着人们生活水平和口腔保健意识的提高，越来越多的牙齿错牙合畸形患者到口腔科接受正畸专业医生的治疗。目前的口腔正畸矫正技术几乎可以将任何复杂的错牙合畸形予以完美地矫正。由于种种原因大约有一半以上的患者需要进行拔牙矫治。许多患者和家长会问这样一个问题：经过口腔正畸治疗的牙齿到老年会不会更容易松动？会不会提前脱落？ 　　错牙合畸形矫治方法的基本原理是在错位牙或畸形颌骨上施加力，使其产生组织学改建，从而使牙颌系统得到新的形态和功能的平衡和正常发育，是有着复杂的生物学内容的生物机械运动。牙齿在正畸过程中受力后移动，牙根周围骨组织出现重新改建过程，包括增生和吸收两个过程，有骨破坏，同时有新骨形成，二者巧妙地配合与调整，达到新的平衡，不会对牙齿或者牙槽骨产生损害，因此是一种生理性的运动。在正畸治疗中牙齿会有一定的松动度，但在治疗结束后，随着骨骼改建的停止，牙周膜、

　　第30亿袋瑞芝清(尼美舒利颗粒)激情上市 　　近日，海南安全性高，极少发生不良反应。” 　　同济医学院临床药理研究所曾繁典教授多年来从事尼美舒利药理学的研究，他在国内外多篇著作中认为，尼美舒利肝不良反应发生率并不明显高于其它常用非甾体抗炎药，且具有较好的胃肠道安全性，总体来说应用于临床是安全的。 　　不久前，在由《健康报》社主办的第六届“百姓安全用药”调查活动中，瑞芝清(尼美舒利颗粒)还获得了“百姓安全用药”称号。

　　一周以来，湖北省妇幼保健院耳鼻喉科已接诊5例异物卡喉患儿，4例因及时抢救幸免于难，一粒葡萄卡住声门的孩子却因延误治疗，导致窒息死亡。 　　一岁男孩亮亮哭闹不止，妈妈将一粒葡萄放入孩子口中，不料在哭闹中葡萄卡住了喉咙，顿时，孩子脸色变得乌紫，慌了神的家长不知如何应对，一个多小时后赶到湖北省妇幼保健院，孩子呼吸、心跳已停止，耳鼻喉科主任段传新等立即抢救，虽然在喉镜下将葡萄取出，但由于喉痉挛时间过长，孩子已窒息死亡。 　　段主任建议，家长在孩子哭闹时不要喂食物，如发现异物卡喉，家长可先将孩子倒立，拍打其背部或挤压胸腹部，如异物不能吐出要及时赶往医院，最好赶往最近的医院，以免错过抢救时机。 　　(周建跃 温红蕾)

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，多发于寒冷季节及气候骤变时。如治疗不彻底，易反复发作，影响孩子发育，是威胁宝宝健康的常见病。 　　小儿肺炎起病急、病情重、进展快，为争取做到早期发现、早期治疗，因此家长必须学会如何识别小儿肺炎。小儿肺炎的症状与感冒有点类似，可是当宝宝出现以下表现时，妈妈可要怀疑宝宝不是简单的感冒了，有必须立即请求医生的帮助，以防万一。 　　1、咳嗽时呼吸困难，并带有痰、气喘、气促，咳嗽程度较重。所谓呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的，口唇发紫，提示病情严重，切不可拖延。 　　2、小儿精神状态不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。 　　3、饮食显著下降，不吃东西，不吃奶，常因憋气而哭闹不安。 　　4、睡眠质量不高，多睡易醒，爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。 　　当妈妈怀疑小儿得了肺炎后，应立刻求医，以免由于拖延时

　　小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道过敏性疾病，春季是哮喘的高发季节，但该病易在晚上发作，其可能原因如下： 　　1、在春季中机体呈致敏状态。 　　2、夜间迷走神经兴奋性增高。 　　3、呼吸道感染未治愈，或感冒鼻塞，导致晚上睡觉时通气不畅。 　　4、白天太顽皮，大笑、大哭、说话太多。 　　5、白天因要挟父母未能达到某个目的，用脑过度或情绪不畅，致晚上发作。 　　6、白天接触了较多烟、煤等刺激性气体。 　　7、白天在花园玩耍接触了花草、蚊虫等过敏原。 　　为了防止这些诱发因素，爸爸妈妈们应该怎样做呢? 　　1、保持室内温度、湿度适宜，空气清新，实行湿式扫地。不在室内养花草和宠物，勤晒枕头和被褥，尽可能去除过敏原。 　　2、尽早明确过敏原，一旦明确过敏原，要避免接触可引起过敏性哮喘发作的物质。 　　3、少去人群拥挤

冬春是小儿口角炎的多发季节。这主要是气候寒冷干燥、营养不良和习惯性的不良行为等原因造成的。可从以下五个方面加以防治。 　　　　一、安排好饮食。口角炎的发生多与维生素C、B2和微量元素锌的缺乏有关。因而多给小儿吃富含维生素C、B2的水果和蔬菜，以及富含维生素C、B、E和锌的动物内脏、海产品、豆类食品等，可有效地预防口角炎的发生。 　　　　二、注意口腔卫生。饭后要及时给小儿漱口、洗脸、擦嘴。如果出门，应给孩子涂上适宜的润唇膏或防裂油，以保持皮肤滋润，防止口角干裂。 　　　　三、少吃零食。过频吃零食是口角炎的又一个诱因，因而小孩子在冬春季节要尽量少吃零食，尤其不要在室外吃零食。 　　　　四、纠正不良习惯。吮手指、吮物、频舔嘴唇等不良习惯，都容易引起口唇周围皮肤干裂，使细菌、病毒乘虚而入，引起细菌性口腔炎或疮疹性口腔炎。因而，改掉不良习惯，可有效地抑制口腔炎

很多家长们一到冬天就有点头疼，因为天气寒冷，宝宝特别容易感冒发烧，更容易感染呼吸道疾病，那么如何有效预防宝宝呼吸道疾病呢？ 眼看冬天越发寒冷，这个季节很容易让宝宝感染呼吸道疾病。对于体质较弱的宝宝来说，尤其需要注意。经常性的发烧、咳嗽，不仅影响宝宝的正常发育，而且会并发心肌炎、风湿热、急性肾炎、败血症、脓胸、脑膜炎等严重疾病而危及生命。那么，爸爸妈妈究竟在这个寒冷的冬季，该如何给宝宝做好防御措施呢？ 一、创造舒适良好的生活环境 家庭的居室应定时通风换气，保证空气新鲜，要注意强冷气流，不能有对流风。初冬天室温以18-22℃最为适宜，相对湿度为45%-55%。大人一定不要在室内吸烟，以免污染空气，伤害孩子呼吸道引发疾病。 二、培养良好的生活习惯 预防幼儿反复呼吸道感染，要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手，不乱摸鼻子

咳嗽或其他典型症状。 　　据了解，门诊中有部分患儿会口吐泡泡，这是因为新生儿气管又短又窄呈漏斗状，呼气时肺内气体通过狭窄的气管冲出，将其中的痰液通过呼吸道冲出口腔，气体通过污浊痰液时产生了泡泡。 　　新生儿肺炎发病原因多 　　孩子刚出生时就会有肺炎，一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里，发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常)，就会发生呼吸运动而吸入羊水，引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长，或在分娩过程中，吸入细菌污染的羊水或产道分泌物，易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染，吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。 　　另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒)，孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎，通过血液循环感染肺炎，这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿，肺炎也可由病毒及其他微生

　　小儿肺炎是一种严重威胁小儿生命的急性病症。研究表明，90%以上的小儿肺炎由呼吸道感染引起。当前正值冬季，气候干燥、寒冷，是小儿呼吸道感染的高发期。那么，如何在家中判断小儿是否患了肺炎呢？ 　　一、已明确为呼吸道疾病后，又发现小儿不吃东西、不喝水；有惊厥、嗜睡或不易唤醒；安静时有喉喘鸣、呼吸急促等，都是病情重的表现，就有可能是患重度肺炎了，应及 时将病儿送医院抢救治疗。 　　二、小儿肺炎会伴有胸凹陷。胸凹陷就是当患儿吸气时胸壁下部内陷，这是由于肺组织弹性差，患儿比正常时更费力地吸气所致。胸凹陷是重度肺炎独有的体征，重症肺炎的患儿还可能会有其他临床表现，比如：患儿吸气时鼻翼扇动、在费力喘息时出现哼哼的短促声响、因缺氧而引起皮肤发青等。 　　三、数呼吸频率。数呼吸频率是判断小儿肺炎最容易掌握、最简便易行