小儿病毒性肝炎是一种常见病、多发病。在我国，小儿乙型肝炎占大多数，其中巨细胞病毒、EB病毒、柯萨奇病毒引起的肝炎在小儿肝炎中有一定比例。虽然这些引起肝炎的病毒不同，但临床表现很相似。那么，家长怎样才能判断孩子是否得了肝炎呢？南京市第二医院儿肝科主任殷国庆主任医师教你认识小儿肝炎的主要症状。 　　 　　殷国庆主任医师介绍说，小儿肝炎的主要症状有5种。一是本来欢蹦乱跳的孩子，忽然之间全身乏力，或者幼儿精神变差；这些与平常不一样的情况就是早期信号。二是食欲差，不爱食油腻食物，或孩子吃了这些食物以后，有可能恶心呕吐，这也是早期信号。三是小孩子的尿液忽然之间颜色变深，像隔夜的茶水一样，孩子的眼睛和皮肤都发黄，这是急性黄疸型肝炎的早期信号。四是如果孩子平时消化正常，突然拉出的大便不成形，或者有腹泻，大便颜色发白，这说明肝脏内的毛细胆管有胆汁淤积的现象，是小儿肝炎

　　　　新生儿血管瘤不得不防的疾病要引起我们的重视，在很多新生儿身上都可以看到红色的“胎记”，就像宝宝屁股上的淤青一样，很多父母都不会在意。其实这种红色的“胎记”多数是婴儿血管瘤。绝大多数血管瘤是良性的，随着年龄的增长，瘤体也会增大增厚，严重影响孩子的正常发育。 　　在很多新生儿身上都可以看到红色的“胎记”，就像宝宝屁股上的淤青一样，很多父母都不会在意。其实这种红色的“胎记”多数是婴儿血管瘤。绝大多数血管瘤是良性的，随着年龄的增长，瘤体也会增大增厚，严重影响孩子的正常发育，所以新生儿血管瘤不得不防的疾病要引起我们的重视。 　　目前新生儿身上常见的血管瘤可分为毛细婴儿血管瘤、海绵状婴儿血管瘤和蔓状婴儿血管瘤三种。其中毛细血

　　婴幼儿患病往往起病急、变化大，自己又不能表达清楚，所以主要靠家长去观察。若发现有以下一些迹象，可带孩子去医院检查，以便有病早治，无病早防。 　　1．食欲改变。健康状况正常的小儿能按时饮食，食量正常。食欲过旺或食欲不振都应引起注意。 　　2．睡眠问题。一般有如下病态表现：婴幼儿，特别是几个月的婴儿，在病前多表现晚上睡眠不安，烦躁或不时哭闹，而且哭声尖或无力，呈阵发性，哭闹时常们有面部挺伸等；夜间哭闹不安、烦躁；一种类似夜惊、但症状更为严重的是突然单侧面部及四肢肌肉的抽搐；睡眠过度是指睡眠时间过长。 　　3．呼吸异常。健康的小儿呼吸平静、均匀而有节律性。若出现呼吸时快、时慢，呼吸深浅不规则，应引起注意。 　　4．情绪改变。一个健康的小儿，当满足其生理性需要后，情绪表现是愉快、安静、爱笑、不哭闹、两眼灵活有神等。但当小儿有病的时候，就会一反

溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。 　　2、ABO血型不合 　　该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿(或婴儿)为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿(或婴儿)为B型或AB型，母亲为B型，胎儿(或婴儿)>为B型或AB型，但少见。胎儿(或婴儿)为O型者，可排除该病。 　　发病机制 　　胎儿由父亲方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，胎儿血因某种原因进入母体，母体产生相应的IgM抗体，当胎儿血再次进入母体，母体发生次发免疫反应，产生大量IgG抗体，通过胎盘进入胎儿，使胎儿、新生儿发生溶血。只要0.1～0.2

在当今社会，由于孕妇滥用药物，甚至孕妇本身是吸毒者，致使孩子在娘肚子里就开始受到某些药物或毒品的刺激，以致于出生后发生药瘾症，这并非是危言耸听。所以父母们千万不要以为只有成人才会对药物成瘾。 　　新生儿药瘾症的产生 　　新生儿药瘾症的产生是由于孕妇因患病而长期使用杜冷丁、可卡因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物或吸毒成瘾，药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内造成药瘾。孩子出生断脐后因药物中断而产生药瘾症状。临床主要表现为植物神经系统和中枢神系统两大症状，如呵欠、喷嚏、出汗、流泪、高热、震颤、兴奋、尖叫、吸吮和吞咽不协调、膝反射亢进、肌痉挛和抽搐等。另外，有些新生儿可表现为呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。 　　症状的出现与药物作用的时间有关。孕妇分娩前已停药一个月以上者，新生儿可无症状。若不停药，则可在出生后的数天到2-4周就出现成瘾症状，而尖叫、震颤和肌阵挛等中枢神经

新生儿眼屎多是个大问题，它可导致新生儿先天性泪囊炎等疾病，不及时治疗，会影响到新生儿的视力发育。 医学专家表示：眼屎多的原因是由于细菌入侵到泪囊，在泪囊中繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法往下排泄，只有沿着泪囊、泪小管向上排到眼睛里。如果不及早治疗，可能并发角膜炎，角膜也因此可能由黑变白形成白斑，从而对宝宝的视力发育造成严重影响。 医学专家提醒，宝宝出生后，父母应特别注意观察他眼屎的多少，如果出生1周后还有眼屎，应尽早带他去去眼科医院检查。

过敏性紫癜性关节炎： 　　临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜。少数人不同时出现紫癜，则容易忽视，如不及时治疗，抑制病情，可导致肾脏损害。 　　四、急性化脓性关节炎： 　　多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其它感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。 　　五、急性髋关节滑膜炎： 　　患儿多为3～10岁，常于发病前1～3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3～4周后自行痊愈。 　　六、其它： 　　属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等;属于感染的如结核性骨关节炎等;有些恶性疾病，如白血病等，也与关节疼痛有关。总之，对儿童关节疼痛不可忽视，必须排除因疾病所致后，才可考虑生长痛。生长痛大多与摄钙不足有关，往往补充钙剂后症状能够得以缓解

发热是儿童常见的疾病症状。退热法不是要求将孩子体温整日控制在37℃以下，一般讲只要不超过38℃就可以了，等到炎症控制，热自然会退下来。 　　最常采用的物理降温法有冷水袋或冰袋冷敷法以及用酒精或温水擦浴法。 　　冷敷法冷敷法简便易行，用冷毛巾敷在前额，毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。将热水袋中灌入冷水或放入碎冰块，垫上一层布后枕于头下，小冰袋可放在腋根部。但是人在发热时，遇到过冷的冰袋常常会出现全身发抖、面色苍白、口唇青紫等反应，此时应检查冰袋是否漏水，如无漏水应将冰袋撤掉，再换上温度稍高一些的冷水袋。冷水袋或冰袋应用时，应及时更换袋中的冷水。 　　酒精擦浴将95％酒精兑自来水1／2，或75％酒精兑水1／3，亦可用二锅头酒兑水1／4，放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好，用纱布或

　　先天畸形是由什么造成的? 　　病毒感染会导致胎儿畸形吗? 　　如何预防胎儿畸形? 　　先天畸形是由什么造成的?病毒感染会导致胎儿畸形吗?如何预防胎儿畸形? 本文我们一起了解相关的内容。 　　先天畸形(congenital malformation)是指出生时即存在的形态或结构上的异常。有单发畸形(如唇裂、多指等)和多发畸形之分。许多种多发畸形是在某一原因作用下特异地组合而发生的，成为畸形综合征，目前已经识别诊断的畸形综合征已达250余种。能引起先天畸形发生的作用物，有化学性、物理性或生物性等物，称为致畸因子或致畸原(teratogen)。目前已发现多种多样的致畸形因子，它们的有害影响能在动物实验中证实，仅少数可确证对人类有影响。因此，只能视之为对人类有很大的潜在危险，应予重视。 　　一、先天畸形是由什么造成的? 　　1.遗传因素形态发

　　年轻的父母，当你们从产院接回可爱的小天使，有亲朋好友围着孩子逗笑时，千万要婉言谢绝患有感冒的人来探望。即使正常人的咽部也带有各种病毒和细菌，要防止亲吻新生儿的脸和嘴。以免通过亲吻将病原体传给孩子。使娇嫩的新生儿轻则得上呼吸道感染、重则得肺炎。 　　新生儿肺炎，往往是由于和患有感冒的成人或孩子接触而感染的。由于新生儿抵抗力弱，细菌或病毒易向下呼吸道蔓延而引起肺炎。 　　 新生儿肺炎和婴幼儿肺炎的症状很不相同，婴幼儿肺炎起病时往往都有发热，然后咳嗽，严重者有气急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表现。而新生儿肺炎往往不发热，有时反而全身发凉，体温不升，甚至没有咳嗽。当家长看到新生儿口吐泡沫，不吃、不哭时就要引起重视。如发觉婴儿反应差，面色发青或发灰，有成人一样的呻吟和气急，小鼻子不停地扇动，小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点

　　新生儿母乳性黄疸概述 　　宝宝得了母乳性黄疸怎么办? 　　新生儿母乳性性黄疸的病征 　　母乳性黄疸的病因 　　母乳性黄疸应该如何预防? 　　宝宝得了母乳性黄疸怎么办?新生儿母乳性性黄疸的病征有哪些?母乳性黄疸的病因是什么?母乳性黄疸应该如何预防? 　　母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，即在出生后的2-3天出现，并于第4-6天最明显，然后在两周内消退。然而，从临床实践来看，母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者出现的时间较晚，常紧接生理性黄疸之后发生，也可能在生理性黄疸减轻后加重，也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现。 　　黄疸一般在出生后4-5天出现，逐渐加重，升高的胆红素可持续10天左右，然后黄疸渐渐减轻，3～12周恢复正常水平。此间，哺乳、呼吸、

脐带是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道，胎儿出生后，接生人员就将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。一般在生后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。 　　　 　 一、病因： 在断脐时，或断脐后，消毒处理不严，护理不当就很容易造成细菌污染，引起脐部发炎。常见的病原菌：金黄色葡萄球菌，大肠杆菌，其次为溶血性链球菌，或混合细菌感染等。 　　　 　　二、临床表现： 脐带根部发红，或脱落后伤口不愈合，脐窝湿润、流水，这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿，脐窝有浆液脓性分泌物，带臭味，脐周皮肤红肿加重，或形成局

夏季，由于吃生冷的蔬菜、瓜果，喝生水较多，感染蛔虫卵的机会也相对较多。到秋天，夏季感染的虫卵秋季已发育为成虫在小肠定居，从而引发疾病。 　　但驱虫不能盲目，父母首先要知道孩子是否感染了蛔虫。这里有一些辨别方法： 　　·孩子常喊肚子痛，尤以脐周部位为多，揉按后可缓解。 　　·孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。 　　·在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圆形或椭圆形斑片，上面有细小灰白色鳞屑，即俗称“虫斑”。 　　·无明显原因，孩子的皮肤常反复出现“风疙瘩”。 　　·孩子有偏食表现，并好吃一些稀奇古怪的东西如泥土、纸张、布头等。 　　·孩子吃得多，易饥饿，爱吃零食，但总也胖不起来。 　　一旦父母发现孩子出现上述症状，就应带他去医院化验粪便，检查大便中是否有卵。

麻疹等一些呼吸道传染病已进入高发的季节，烟台市疾病预防控制中心专家提醒准妈妈和广大市民注意防护。 　　从不出门，宝宝却得了麻疹 　　近日，烟台市一父母焦急地抱着5个月大的小宝宝向医生寻求帮助。原来这个小宝宝刚开始像得了感冒，家长以为是着凉了，给他吃了感冒药，但是不仅没有好，反而发起烧来，体温最高39.5℃。三四天后，孩子出了一身疹子。父母赶紧抱着孩子来到医院，经过诊断，孩子得的是麻疹。父母很疑惑：“麻疹不是传染病吗?我的宝宝从来就没有出过门，大人都没事，怎么就得了传染病?”在医生的建议下，孩子的父母做了麻疹病毒检测，结果发现妈妈也被传染上了麻疹，只是隐性感染，没有症状出现，孩子的麻疹很可能是妈妈传染上的。 　　据市疾控中心专家介绍，这种情况是近几年麻疹流行的新趋势、新特点。原本很少发病的小婴儿和成人患麻疹的比例较以往明显

　　聪聪刚出生时一切都很正常。但妈妈渐渐发现儿子有些"与众不同"了，比如头发和眼睛逐渐褪色，抱着他时常常嗅到一种像鼠尿那样的怪味。经专家检查，聪聪得了一种氨基酸代谢失常的遗传病，叫做苯酮尿症，发展下去可引起孩子严重的智力落后与癫痫发作。 　　聪聪的例子告诉我们，你的孩子身上有些什么味道?汗味?奶香味?尿片味?只是这些味道不打紧，父母闻起来只会更陶醉。可如果还有些其他味道，你就要小心了。根据儿科大夫的观察，孩子身上出现某种特殊气味，很可能是早期发现孩子生病的一种信号，为人父母者不可不知。 　　白菜味 　　孩子体内缺乏酪氨酸转化酶，导致酪氨酸代谢障碍而潴留于血液中，浓度居高不下，身体便可发出一种类似白菜的怪味。病儿多表现为生长缓慢，易并发佝偻病、肝功能不全以及低血糖症，常可发生低血糖晕厥或抽风。 　　烂白菜味 　　见于肝病、

　　Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。 　　胎儿期 　　在胎儿期即可作出诊断。 　　1、提前分娩 　　Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。 　　2、反复血浆置换 　　对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减

　什么是新生儿红臀？ 　　 　　“你的宝贝有红屁股吗” ？ 别发呆，这说的就是新生儿常见的一种皮肤病——红臀。顾名思义，就是臀部皮肤发红，症状轻的仅表现为表皮微红、表面干燥；严重的会有明显的皮肤糜烂，有渗出液，还可能伴有红色丘疹、水疱。除臀部外，兜尿布的其他部位，像会阴部、下腹部、大腿等处也容易发生类似症状。 　　 　　为什么会发生红臀现象？ 　　 　　长时间接触浸湿的尿布是红臀的根本原因，所以红臀也被称为尿布疹。另外，不同个体的易感性不同，红臀的发生也存在一定的个体差异。部分宝宝可能合并局部真菌感染，可加重红臀症状。 　　 　　如何预防红臀？ 　　 　　保持皮肤干爽清洁是预防和治疗红臀的关键。具体措施包括： 　　 　　1)要选用清洁细软、吸水性强的尿布，可为纯棉布，或一次性尿片。 　　 　　2)尽可能在尿湿后立刻更换尿布；每次大

酒精过敏，而引起全身不良反应。如皮疹、红斑、瘙痒等。 　　三是酒精会通过皮肤和呼吸道被宝宝吸入体内，引起酒精中毒，甚至昏迷。 　　四是因酒精擦浴能兴奋迷走神经，可引起反射性心率减慢，甚至引起心室纤颤及传导阻滞而导致心跳骤停。 　　新生儿发烧物理降温最有效 　　新生儿发烧时最简便又行之有效的处理办法是物理降温。体温在38℃以下时，一般不需处理，只要多喂些水就可以。 　　如体温在38～39℃之间，可将包裹孩子的被子掀开，或给孩子换上较薄的衣被，以便于散热，也可以让孩子的头枕一个冷水袋降温。 　　对于39℃以上的高热患儿，可用纱布蘸着温水擦颈部、腋下、大腿根部及四肢等处降温。在降温过程中要注意，孩子体温一开始下降，就要马上停止降温措施，以免矫枉过正出现低体温。 　　夏季降温的同时要注意给孩子多喝白开水或糖水。 　　在采用物理降温的同时，还要

发烧(医学上称发热)是5岁以下小孩最常见的症状，感染性疾病(如感冒、扁桃体炎和肺炎)是引起发烧的主要原因。正常小儿体温在36℃—37℃之间，若测量腋温大于37.5℃，肛温大于38.2℃就应确认是发烧了。在家中若无体温表或一时找不到体温表时，可根据下列征象判断孩子正在发烧： 　　1、当母亲给宝宝喂奶时，感到乳儿口唇发烫； 　　2、孩子脸红耳赤，前额发烫，躯干皮肤温度增高，但肢体手脚发凉； 　　3、孩子不如平时活泼，身体倦懒，精神较差，食欲下降； 　　4、有的孩子先出现寒战，怕冷或皮肤起“鸡皮疙瘩”，然后出现高热； 　　5、安静时出气不赢，呼吸频率每分钟大于35次；脉搏加快，每分钟大于110次。

　　(1)麻疹在发病的头1至2天有发热，上呼吸道呈感冒症状，伴流泪、流涕、眼结膜充血发红、怕光。第3天起先在口内粘膜上出现麻疹斑，其后皮肤出现红色斑丘疹，先出现在耳后皮肤，继之出现于头部、面部、躯干、四肢。随出疹增多，发热也加重。 　　(2)风疹在发病的头24小时，可有轻度上呼吸道感冒症状，如发热、流涕、咳嗽等，1至2天后皮肤出现浅红色丘疹，先从面部开始出现，在发病1至2天内遍布全身，并在2至3天后皮疹消退不留痕迹。出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大。 　　(3)水痘起病时有微热，全身不适，2天后在躯干和头面部皮肤上出现红色米粒大小的丘疹，尤以四肢比较多。丘疹出现1至2天后变成水疱，呈椭圆形，大小不等，疱内含透明液体，有痒感，5天左右泡疹干缩结痂，3周后痂皮脱落，不留疤痕。 　　(4)猩红热起病急，发热高，发热3天后，先在头部、