什么是黄疸？ 　　 　　黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出现黄染，在生后一周到十天会自行消退，在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种现象称为“生理性黄疸”。如果在出生后24小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现，嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸，一定要去医院救治。 　　 　　为什么宝宝会发生黄疸？ 　　 　　生理性黄疸出现的原因有很多种，主要是因为胎儿氧气比较缺乏，需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。宝宝出生后，可以直接吸氧，氧气

新生儿打嗝是极为常见的现象，不是病。新生儿为什么容易打嗝的原因还不是很清楚，目前认为是由于小儿神经系统发育不完善，导致膈肌痉挛，所以打嗝的次数会比成年人多。打嗝会造成家长的不安，但对新生儿不会有不良影响，不少地方介绍各种处理方法，家长可以作尝试，但从医学角度看，新生儿打嗝是一种无须任何处理的生理现象。 　　 　　引起新生儿打嗝的原因？ 　　　　1 宝宝喝了冷风，受了风寒而诱发打嗝 　　　　2 有时后吃了生冷的奶水或者食物消化不好，容易诱发打嗝 　　　　3 宝宝在惊哭之后进食一时哽噎也可诱发打嗝 　　　　如何缓减宝宝打嗝？ 　　　　1家中的宝宝持续地打嗝一段时间，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝 　　　　2 天冷的时候可以在衣服外边放一个暖水袋，消除体内的冷气 　　　　3 用少量的桔子皮泡开水，有疏畅

　　脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道。出生后，在脐带根部结扎，剪断。一般生后7-10天脐带残端脱落。脐带血管与新生儿血液相连，新生儿脐炎是由于断脐后，脐带伤口处理不当，被细菌入侵、繁殖所致。轻者表现为脐渗液、渗血或脓液凝结，此时如不及时处理，可发展为局部红肿，有脓液渗出，严重者红肿明显、脓液增多，脐窝内组织腐烂、有臭味，可有拒奶、少哭、发热、烦燥不安等；细菌进入血循环可引起败血症而危及生命。 　　预防及护理须家长共同参与： 　　1、 家长须掌握常规的消毒方法，仅消毒表面是不够的，必须从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒。 　　2、 避免大小便污染，最好使用吸水、透气性能好的消毒尿布，孩子哭闹时要检查尿布有无湿， 及时更换。 　　3、洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉枝吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。 　　

　　黄疸是新生儿期最常见的症状，50%-80%的新生宝宝生后一周内(通常是生后2-3天)会出现生理性黄疸，以后自行消退。生理性黄疸不会对新生宝宝的身体造成影响，不需要特殊处理。但如果宝宝的黄疸在生后24小时就出现；或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平；或黄疸浓度上升速度太快那就是病理性黄疸信号。 　　病理性的高浓度黄疸能透过宝宝的血脑屏障，渗入脑细胞，抑制脑的氧气消耗，抑制氧化磷酸化反应，损害神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害以听觉系统最先受累，医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月～2008年12月湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检测，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率为6.98%。 　　早期胆红素所致的神经系统损害为暂时性、可逆

　　刚刚出生的小宝贝，身体十分娇嫩和脆弱。他们可能会发生一些新生儿(0-28天)的呼吸次数为40-45次/分。如果每分钟大于60次则为呼吸增快，可能是患了新生儿肺炎，特别是当宝贝脸色青紫、不好看或口吐唾沫时，应该马上到医院就治。 　　爱心小提示： 正常新生儿的呼吸并不规则，一阵快一阵慢，有时甚至短暂停止。因此，数新生儿每一分钟的呼吸次数时，不能以数15秒再乘以4的方法来数。这样，容易使因患肺炎而呼吸增快的宝贝不能被发现，而正常的宝贝被误数成呼吸次数增多。正确做法是要数满1分钟，要注意一吸一呼为1次呼吸，不要计算成2次。 新生儿的胸廓运动幅度小，以腹式呼吸为主。 　　因此，观察腹部呼吸运动更清楚，结果较准确。最好在宝贝安静情况下数呼吸次数，哭闹、吃奶或刚吃完奶都容易影响结果的准确性。 　　2、阴道出血量较多 一些新生女婴，在刚出生几天时可能会发生

　　新生儿黄疸 　　亦称新生儿黄疸脑病。新生儿体内胆红素过高，可和脑细胞结合，从而使脑细胞功能发生故障，影响新生儿的智力。 　　新生儿脑膜炎 　　这是一种死亡率较高的疾病，由于细菌及毒素直接侵犯到脑组织，使脑细胞功能受到严重破坏。 　　产伤引起颅内出血 　　由于颅内受压使血管破裂出血，出血部位脑细胞血液循环受阻碍，使细胞变性坏死，从而影响孩子的智力。 　　新生儿轻度窒息 　　即新生儿出生时没有呼吸或心跳很慢，若抢救及时，恢复较快，对日后的智力不会有影响。若抢救不得力，会使脑缺氧时间过长而损伤脑细胞，日后智力就会受到不同程度的影响。 　　新生儿低血糖 　　尤其是早产儿更为多见，由于神经组

　 俗话说“病从口入”，这句至理名言深刻地揭示了吃喝与人体健康的密切关系。医学专家认为，人的很多疾病固然跟遗传基因有关，但与进食关系也很大。生于食，病也于食，死也于食。长期进食不合理、不科学，不仅会造成诸如高血压、癌症、肥胖症、心脏病等许多难治之症，给自己增加痛苦，影响工作学习，而且会缩短寿命。因此，防止“病从口入”，合理、科学、卫生的饮食习惯是健康长寿的重要条件。 　　嘴馋是青少年们的通病，就是在一些中老年人中也有此种现象。为了解馋，他们常常大吃大喝，暴饮暴食。有的见到好吃的、对口味的东西，就饱食一顿，以自己有“海量”而自豪。殊不知这样贪食，后患无穷。 　　据美国一项最新的研究表明，如果人们每天都吃牛肉、羊肉、猪肉，可能增加患结肠癌的危险，这项研究是以1980年～1986年间对全美8.

　　卫生部在北京召开新生儿窒息复苏项目工作会议。会议透露，新生儿窒息复苏项目实施4年来取得显著成效，我国新生儿窒息的发生率由2003年的4。26%下降至2006年的2。88%;窒息新生儿死于分娩现场的发生率由过去的万分之3。8，降至2006年的万分之2。4。我国新生儿窒息后遗症、并发症明显减少，儿童生存质量得到不断提高。 　　新生儿致死致残主要原因之一 　　全球每年约有1。3亿的新生儿出生，其中约有1000万死于出生后1年内，400万在出生4周后死亡，这些大多数都发生在贫困地区。导致新生儿(28天以内)出现死亡的主要原因是新生儿窒息、早产以及分娩时的创伤和感染。 　　新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。世界卫生组织资料显示，全球每年400多万死亡新生儿中约有1/4的死因是新生儿窒息，还有100万以上婴儿由于出生窒息而

病毒性感冒引起发烧是秋季宝宝最常见的病症之一，宝宝一旦高烧至39(C以上，还会合并细菌感染，若处理不当就容易引起各种并发症。 　　一号并发症：中耳炎 　　宝宝发烧感冒时，呼吸道粘膜会充血、水肿，导致连接中耳与呼吸道的咽鼓管，以及连接眼部与呼吸道的鼻泪管开口阻塞，气体不能进入中耳，而中耳的气体又不断被粘膜吸收，使得鼓膜内外气压不平衡，腔内形成负压使中耳粘膜肿胀，毛细血管通透性增加，鼓室内出现漏出液，从而并发中耳炎。 　　中耳炎信号弹： 　　宝宝会感觉耳闷，流泪。病情严重宝宝的耳内会流脓出来。有的宝宝会不停地用手抓着耳朵，很烦躁的样子。这是宝宝在用动作提醒你，宝宝耳朵不舒服，要及时带宝宝去窗体底端 医院请五官科医生检查。 　　妈妈们可以做什么？ 　　宝宝患上中耳炎后，护理

　　新生儿溶血病主要是指免疫性溶血病。人类血型系统有40多种，但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。 　　新生儿溶血病病因： 　　本病主要是母婴间血型不合而产生同族血型免疫反应的遗传性疾病。胎儿由父母新方面遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原侵入母体，产生免疫抗体，通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环与胎儿红细胞凝集、使之破坏而出现溶血，引起贫血、水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸，甚至发生胆红素脑病。目前已发现人类有26个血型系统、400多个血型。 　　每个血型系统在遗传上都是独立的，并按孟德尔法则遗传。引起新生儿溶血病以的ABO系统为最多，次为Rh系统，其它如MN、Kell、Duffy系统等血型不合引起的本病较少见。在上海前18年所见的835例

孩子盗汗等。 　　王医生说，自汗是指因不用发汗药或因气候炎热、衣被过厚、剧烈活动等其他刺激因素而昼夜稍动则自然出汗者，这样的孩子多是阳气不固，津液外泻所致。但是大部分的孩子应该是属于爱活动、兴奋活泼、饮食正常或过多的孩子，他们在活动、兴奋地玩的时候就特别容易出汗。这些孩子的出汗可能比较多，但是造成出汗的原因停止后，汗也随之停止了，这样的孩子是非常正常、健康的。 　　如果造成出汗的原因停止了，或根本没有原因的出汗，或因为某些疾病造成的出汗不止，这时应该属于有病的自汗。 　　盗汗亦称“寝汗”，睡时出汗，醒后即止。一般孩子盗汗多因阴虚热扰，心液不能敛藏所致。但是我们所见到的是孩子入睡不久，头、胸、背等处出许多汗，常浸湿枕巾、睡衣等。这是因为孩子刚入睡体温上升，此时爱出汗的孩子盗汗就很明显，这是一种生理现象。比较爱出汗的孩

　　新生儿抵抗力低，免疫功能未完善，没有防御能力，一旦皮肤破损后或致病菌附着在皮肤上就会滋生成为感染灶，成为侵入体内的门户，那么宝宝黄疸光疗要注意的事项有那些呢? 　　新生儿病理性黄疸的治疗原则，首先是查明原因并开展病因治疗，这是治疗的根本，只有消除了病因才能防止复发。其次是尽早给予光照疗法(以下简称光疗)。研究表明，胆红素能够吸收光线，通过光线照射可加速游离胆红素氧化分解，促进胆红素清除和排泄，降低血清未结合胆红素浓度，防止核黄疸的发生。所以，当足月儿血清胆红素高于205微摩尔/升;超低出生体重儿高于85微摩尔/升：极低出生体重儿高于103微摩尔/升时，即为光疗适应症。光疗时将新生儿裸体平放于光疗箱中，用黑布遮盖双眼和会阴部位，用单光或双光照射。 　　光疗的注意事项较多，主要包括： 　　①光疗的时间一般定为24～48小时，不宜超过3天。

黄疸是宝宝身体里红血球代谢过程中由于胆红素制造过多、排出减少而导致的，是很常见的生理现象，大部分的新生儿都会有此症状。从出生后2～3天出现黄疸，5～7天最重，10～14天消退，早产儿可延长至3～4周，这类型的新生儿黄疸称为生理性黄疸。如果宝宝在出生后24小时内就出现了黄疸，或者出生后3～5天才出现，同时持续时间过长(足月儿>2周，早产儿>4周)，应及时带宝宝就医检查。 　　频出状况的胆红素 　　NG状况1 　　制造过多 症状发生原因是母子血型不合、遗传性球形红细胞增多症、血红蛋白病等，或是非溶血性黄疸、红细胞增多症以及糖尿病母亲所生的巨大婴儿等。 　　NG状况2 　　排出减少 初期哺喂母乳不顺利、宝宝摄取水分不足，或是遗传性胆红素排出障碍、先天性代谢性疾病等。 　　NG状况3 　　合并上述两种状况，包括早产、败血病等因素。

　　眼睛是人体最重要的感觉器官，又是易受感染和外伤的部位。以下一些儿科病可能会影响儿童眼睛的发育： 　　1.麻疹 　　麻疹初期病儿常有畏光、流泪、结膜充血等急性卡他性结膜炎表现，后期可因继发感染而产生化脓性分泌物，严重者可发展成为角膜溃疡。有时因高热、忌口，发生维生素A的缺乏，从而导致角膜软化。少数病儿因继发感染及全身抵抗力减低引起败血症而发生转移性眼内炎，最终引起眼球萎缩。 　　2.早产儿 　　早产儿如置于高氧的暖箱中喂养，可能发生早产儿视网膜病变。早产儿视网膜发育不完全，高浓度的氧气吸入使视网膜血管组织发生大量新生血管，从而产生出血、渗出及机化膜。 　　3.产伤 　　新生儿经过产道时或因难产尤其经产钳分娩者，因头部受挤压，或产钳安置不当，常可发生一些眼部损伤，如眼睑出血、挫伤或上睑下垂;结膜出血、水肿;角膜上皮擦伤、角膜实质层水肿或后弹力层皱褶;

　　新生儿败血症症状表现 　　新生儿通常表现为吸吮无力、吸乳减少或拒哺、反应低下、哭声异常、精神委靡、体重不增或下降、体温异常（发热、体温不升），并可伴有呕吐。此外还易出现惊跳、皮肤苍白或黄疸加深、肝脾肿大等症状。重者抽搐、神志不清、皮肤有出血点、休克、呼吸窘迫、硬肿症，甚至并发播散性血管内凝血及肺出血等。 　　寻找病因 　　污染的羊水（羊膜早破。有时产程延长，虽羊膜未破，但也可因略有创伤或血液循环障碍导致细菌易透过羊膜而发生上行性感染）。 　　出生经过产道时感染（自然分娩或产伤）。 　　出生后经脐带、皮肤及黏膜感染。 　　新生儿败血症可同时产生脑膜炎、肝脓肿、肺炎等疾病。临床症状在出生后24小时内即出现者，一般认为是由于产前感染所致。 　　专家提醒 　　新生儿败血症是一

　　新生宝宝要求高 怕冷也怕热 　　寒冬腊月出生的小宝宝，离开母体来到人间这个新环境中，对外界气温的变化是极为敏感的。温度的高低直接影响到宝宝的安危，在护理时年轻父母应高度重视。 　　1.要命的新生儿皮脂硬化症： 　　新生儿身体稚嫩，神经系统功能发育不完善，体温调节中枢功能较差。因体表面积相对较大，皮下脂肪层较薄，特别是早产儿体内棕色脂肪含量少，产热储备力不足，新生儿的脂肪中不饱和脂肪酸含量比成人低，容易发生凝固。如护理不当受到长时间的寒冷刺激体内热量就会大量散失。 　　当体温降到35℃以下时皮下脂肪组织就会发生凝固皮肤变硬。这时患儿全身冰冷、体温不升、表情淡漠、嗜睡，小腿和大腿外侧、臀部、下腹部、胸背部、面颊部及上肢的皮肤发硬、光滑、冰冷呈暗黄色或青紫色。用手触摸患儿皮肤有年糕团样或硬橡皮样感觉。如果用手指按压皮肤有凹陷者说明有水肿，则为

　　胃食管反流在早产宝宝中很常见，大多数宝宝长大几个月后，就不再这样了。只有1%的宝宝在1周岁以后还会吐。 　　胃食管反流的过程是这样的： 　　• 食物先经口腔吞咽，再通过食道进入胃。食道就是连接口腔和胃的管道。 　　• 食物进入胃后，又向上反流回到食管，然后再从嘴里吐出来，称为“胃食管反流”。 　　大多数胃食管反流的宝宝并不太难受，反而是他们的爸爸、妈妈更难受一些，他们的生长发育也都正常。不过，少数宝宝反流非常严重，需要看医生。 　　如何给胃食管反流的早产宝宝喂食 　　如果你的宝宝在新生儿重症监护病房的时候，就出现过胃食管反流，护士可能已经教过你怎么给宝宝喂食，什么姿势才能最大限度地减少宝宝吐奶。 　　下面这些小建议，可能会对你有帮助： 　　• 给宝宝喂食时，要竖着抱他。 　　

　　婴幼儿由于胃肠消化功能不够健全，身体抵抗力也较差。因此，在日常饮食中稍不注意，或者不慎，使肚子受凉，都容易引起婴幼儿腹泻。这里介绍几种家庭疗法，年轻的父母们不妨一试。 　　肚脐撒胡椒粉取适量的黑胡椒粉，均匀地撒在婴儿的肚脐上，然后用脐布覆盖贴紧，以防止漏掉，1—2天更换一次。 　　饮糊米水抓一把日常食用的米，在铁锅里炒黄、炒糊，再加入适量的水煮开，倒出的水给婴儿饮用。 　　吃烧熟的大蒜取一个未去皮的大蒜头，用小火烧烤，并不时翻动，致使大蒜外皮烧糊，里面软、熟，然后将烧熟的蒜肉碾碎，再喂服给婴儿。 　　上述方法可采用一种，也可同时采用几种。患病期间，最好对婴儿多喂些米汤水，因米汤对婴儿的大便有吸水作用。当然，倘若婴儿腹泻不止、病情严重，则应及时到医院认真检查治疗。

孩子小，而肚皮却鼓鼓的，很多家长都很着急。那么，肚皮内究竟有什么东西呢？ 　　肚皮内最常见的是皮下丰富的脂肪。只要用拇指与食指把腹部的皮下脂肪一捏起就能发现，腹壁下面都是厚厚的脂肪。腹腔内如果有过多的水、气或者内脏增大；多数情况是疾病的表现。 　　腹腔内有水，称为腹水。正常情况下。腹腔内有少量的腹水，如果水分过多，肚皮就会向外鼓。引起腹水的原因很多，如全身营养不良、慢性心力衰竭、肾病综合症、肝硬化、腹腔内原发或转移的肿瘤等。肠梗阻时，肠子上下不通，胃液或肠液照样分泌，积聚达到一定的量时，也会使肠腔内充满水分。 　　肚皮里有气。正常情况下，肠腔内的气可以通过肠蠕动经肛门排出；原先腹部胀气很严重，排气后腹腔就会变软。如果有肠梗阻或者肠子蠕动减弱，就会使肠腔内积气。有些婴儿由于肠绞痛而剧烈哭闹；

　　新生儿呼吸窘迫综合征主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周，胎龄越小，发病率越高。其基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)。 　　新生儿呼吸窘迫综合征病因： 　　新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)引起，因肺泡和空气的交界面具有表面张力，若缺乏表面活性物质，肺泡则被压缩，逐渐形成肺不张，其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域，气体未经交换又回至心脏，形成肺内短路，因此血PaO2下降，氧合作用(oxygenation)降低，体内代谢只能在缺氧情况下进行而产生酸中毒。酸中毒时肺血管痉挛