近日,怀孕7个月的李女士感冒了,因为怕用药影响胎儿,就坚持没用药,结果三天后她发烧了,最高体温达40℃,并伴有呼吸困难,家里人立即把她送院。经检查,李女士心肌酶非常高,心肌已经受到严重损害。此外,她血中氧含量的指标非常低,产科的超声也提示胎儿在子宫内缺氧。
医生考虑李女士是由于流感病毒感染而引起了重症心肌炎、重症肺炎,由于病情非常严重,如果继续怀孕很可能加重病情发展,在跟患者及家属沟通后,医生急诊给李女士进行剖宫产术,术后转入MICU。经过一段时间治疗后,李小姐才痊愈出院。专家提醒,孕期并非“不能用药”,而是“不能随便用药”,切勿让一些能通过及早正确用药而治愈的疾病丧失了最佳治疗时机。
广东省妇幼保健院内科重症监护室(MICU)罗毅平主任医师表示,感冒是平时最常见的感染性疾病,多数为病毒性感染。孕产妇是流感病毒的易感人群。怀孕后,由于免疫力降低,病毒感染后往往会引起很严重的并发症,如肺部感染,导致重症肺炎甚至呼吸衰竭,或引起病毒性心肌炎、导致急性心衰等,威胁到母婴的生命安全。所以,对孕期感冒应给予高度重视。
罗毅平提醒,有些孕妇或家属会将“孕期不能随便用药”误解成“孕期不能用药”,把道听途说听来的副作用无限放大,给自己增加无谓的压力,甚至因此拒绝各种药物治疗。这使一些原本可以通过及早正确用药而治愈的疾病丧失了治疗的最佳时机,最终拖成大病、重病。
其实,有些抗生素如青霉素及头孢菌素等,已经通过药理研究证实对胎儿致畸的影响作用较小,如果在医生的指导下合理使用,还是比较安全的,而且通过抗生素可以迅速控制炎症,以防病情加重而影响母婴健康。