家有喘宝宝要打持久战
要诊断是否为咳嗽变异性哮喘并不难。如果正处于急性发作期做“支气管舒张实验”即可,若是非急性发作期做“支气管激发试验”,并结合症状即可确诊。
如果孩子确实被诊断为哮喘,家长要做好充分的心理准备,要打一场持久战。李增清解释,哮喘并不像大家想象的那样是“不治之症”,只要坚持用药,孩子的病情完全可以控制,像其他孩子一样正常生活。不过要打一场持久战,用药时间至少一到两年。最好还要找到引起孩子反复咳嗽(哮喘)的过敏源,接受脱敏治疗或在日常生活中尽量减少孩子与过敏源的接触。
他提示,家长不要对这种哮喘不以为然而不去治疗。反复的发作会导致孩子气道狭窄,增大他成年后患慢阻肺的几率。
案例2、流鼻涕两个月不见好
东东流清鼻涕、打喷嚏、鼻子眼睛都痒,后发展到鼻子堵塞得厉害,连呼吸都要张开嘴巴,家长给他试了不少感冒药、抗生素,拖了两个月均不见好转,才试着到耳鼻咽喉科求医,医生用鼻镜一检查,诊断东东其实患上的是“过敏性鼻炎”,对症治疗,症状随即好转。
医生提示:流鼻涕打喷嚏未必是感冒
如何区分孩子的过敏性鼻炎和感冒呢?广东省人民医院耳鼻咽喉—头颈外科副主任医师韩虹介绍,过敏性鼻炎会引起鼻痒,轻度鼻痒者,总觉得鼻内好像有只蚂蚁在行走,忍不住要不停用手揉搓鼻部;重者则难以忍受,还会伴有眼、咽喉等多处发痒,常常连着打数个甚至数十个喷嚏,大量清水样鼻涕会自动流出,有的可有嗅觉减退等症状,但没有全身不适;而感冒则不同,除了鼻部、眼部的不适外,还多有乏力、发热、头痛等全身症状。另外过敏性鼻炎的症状可能会持续较长时间;而感冒症状则一般持续7天。感冒和过敏性鼻炎的另一个显著的不同是鼻内黏膜,过敏性鼻炎的鼻内黏膜是苍白的,感冒的鼻内黏膜则是充血红肿的。
滥用鼻炎药会损伤鼻黏膜
韩虹建议家长最好去医院让专科医生来诊断,而不要自行判断后去买药。社会上出现不少号称治疗鼻炎的虚假广告,家长及广大患者一定要警惕。这些药物往往含有麻黄碱等“血管收缩剂”,长期使用会导致药物性鼻炎,若不及时停止,最终破坏了鼻腔黏膜的结构和功能。
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