据美国食品和药物管理局(FDA)资料显示,美国1年中发生19岁以下未成年人药物中毒事件78万余例,其中6.6万例(占8.5%)是由对乙酰氨基酚引起的。在中国,对乙酰氨基酚的不良反应问题正逐渐受到重视。
在感冒发热时,若服用的西药和中成药中都含有对乙酰氨基酚,则很容易造成对乙酰氨基酚超剂量服用,皮肤损害、肝肾损害等不良反应的发生率也会成倍增加。
治感冒中成药
常含有西药成分
不少治感冒的中成药中,还含有马来酸盐氯苯那敏(扑尔敏),其不良反应有嗜睡、疲劳乏力等。因此,在服药期间,不得驾驶车船、登高作业或操作危险的机器等。
此外,治感冒的中成药还可能含有安乃近、阿司匹林或咖啡因等。安乃近属于解热镇痛药,多用于急性高热时退热,其退热作用强,易致患者大汗淋漓,甚至发生虚脱。长期应用安乃近可能引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等。阿司匹林对消化道有刺激作用,可引起恶心、呕吐、腹痛,严重的可致消化道溃疡、出血或穿孔。咖啡因在感冒药中常与阿司匹林、对乙酰氨基酚配伍治疗头痛,但过量服用可致恶心、头痛、焦虑、失眠,甚至出现烦躁、恐惧、耳鸣、视物不清、肌颤、心率增快及早搏等。如果同时服用含有马来酸盐氯苯那敏、安乃近、阿司匹林或咖啡因的治感冒西药和中成药,上述药物的不良反应也会叠加。
在服用含有马来酸盐氯苯那敏、安乃近、阿司匹林、咖啡因成分的中成药时,不可随意加大剂量,不能再同时服用含相同成分的抗感冒西药,更不能长期使用。年老体弱者用药尤其应慎重。
超剂量长期用药
肝肾和消化道损害加倍
文章开头“速效疗法”中所提到的治感冒药:三九感冒灵颗粒、白加黑片、维C银翘片,3种药物均含有对乙酰氨基酚,如果按那种方法同时服用,则对乙酰氨基酚的摄入量超过常用量4倍,势必会造成服药者的肝肾和消化道的加倍损害。
因此,在治感冒时切忌同时服用含相同成分的西药和中成药。服药前要仔细阅读药物说明书,严格按说明书用药,避免超剂量、长期用药。
小贴士:
常见药物损害如下:
早期过敏症状:皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等;
消化道不良反应:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;
肝脏损害不良反应:食欲不振、尿黄、皮肤黄染等;
肾脏损害不良反应:尿频、尿急、肾绞痛、少尿、血尿、蛋白尿等;
当患者服药后,出现上述不良反应或有其他身体不适时,均应立即停止用药,必要时及时就诊。