孩子一咳嗽,家长焦急万分,恨不得医生赶紧开两剂药,把孩子的咳嗽压下去。但儿科专家指出,孩子咳嗽不一定是病了,有可能是正常生理防御表现,即因清理呼吸道而咳嗽,此时服止咳药是不利的;由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。家长分辨不清时,应请有经验的医生进行诊治。
有的咳嗽是清理呼吸道
小儿咳嗽的原因很多,咳嗽不一定是病。武警广东总队医院儿科李伟生副主任介绍,引起咳嗽有正常和非正常两种原因。正常情况下,咳嗽仅是孩子正常的生理防御反射,是人体自行清理呼吸道的办法。比如早上起床时孩子轻微地咳嗽,这是在清理前一天晚上积存在呼吸道内的黏液,父母完全不必担心。3岁以下的幼儿咳嗽反射较差,可能咳嗽的时间较长,如果家长急着给孩子服药止咳,痰液不能顺利排出,大量蓄积在气管和支气管内,就会造成气管堵塞,严重时可能导致孩子窒息。
李伟生强调,只有由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽,才需要有针对性地吃药护理。如果是一般细菌感染引起的呼吸道炎症,在医生指导下合理使用抗生素,治疗效果相对较好;如果是病毒等其他一些微生物感染引起的疾病,用抗生素治疗就不合适,而目前临床上也没有真正有效的抗病毒药物用于治疗这类疾病。
平日保健比一咳就吃药更有利
其实,孩子有病吃药还不如增加日常保健。李伟生称,孩子咳嗽的原因复杂,一咳就吃药,很可能因用药不当而引发更严重的问题,注意婴幼儿保健才是最好的方法。冬季寒冷,家长应鼓励孩子多休息。同时,睡觉时应用枕头撑起孩子的后背和头部,以防咽喉黏液滞留喉咙内。还要注意室内空气的流通,避免烟尘刺激孩子的呼吸器官。如果孩子生病,最好不要洗澡。因为洗澡会使人体血液循环加快,从而增加咽喉分泌物的产生,更容易引起咳嗽。平时要注意保暖,尽量不要给孩子吃酸、辣、冷等刺激性食物。咳嗽时产生的急速气流会带走呼吸道黏膜上的水分,造成缺水,所以冬季还要注意给孩子多喝水,多吃水果。
“如果孩子的咳嗽猛烈、时间长,就有可能与特定疾患有关,需要求诊治疗。”李伟生提醒家长,这时应带孩子及时求诊。孩子咳中带痰,但没伴随急促的呼吸,可能是普通感冒;如果孩子由喉部发出略显嘶哑的声音,有时干咳,有时带痰,则可能是因流感引起的;孩子接触花粉等异物就咳嗽,极可能是哮喘;咳嗽时呼吸短促、微弱,多半是支气管炎;进食后出现气喘及持续、沙哑的咳嗽,可能是反流性食道炎。另外,若孩子不小心呛了东西,也会突然猛烈咳嗽,此时应尽力让孩子咳出异物,或向医生求助。