“上感”泛指上呼吸道的感染性病变，病原体可以是细菌，也可以是病毒，有些医师把普通感冒、流感、细菌性化脓性扁桃腺炎，甚至感冒或流感引起的急性细菌性支气管炎都诊断上“上感”，都给抗生素。这是不恰当的，因为这样容易造成抗生素的滥用，而且不容易得到流感流行的早期和准确的信息，对感冒和流感的防治，特别是流感流行的及时控制不利。临床医师原则上应该给感冒、流感作出单独的确切的诊断，而“上感”在临床上主要指细菌感染引起的鼻炎、咽喉炎等。

　　抗感冒药有哪些?应该怎么选用?

　　目前用于治疗感冒或流感的药物主要为抗过敏药、减轻鼻粘膜充血的药物和解热镇痛药三类。目前比较常用于抗感冒的抗过敏为扑尔敏和氯雷他定等。扑尔敏引起嗜睡的不良反应比较明显，不知于汽车司机、高空作业等职业患者服用，氯雷他定是比较新的抗过敏药，作用强而基本没有嗜睡的不良反应。目前广泛使用的减轻鼻粘膜充血的药物为伪麻黄碱，它具有选择性收缩鼻粘膜血管的作用，因此可使鼻塞减轻，清鼻涕减少而没有刺激心脏引起心悸和收缩外周血管引起血压升高的不良反应。作为抗感冒用的解热镇痛药主要为阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和扑热息痛等。

　　市售的抗感冒药基本是复方的，一般有三种情况：抗过敏药和减鼻粘膜充血药合剂;抗过敏药和解热镇痛药合剂;抗过敏药、减鼻粘膜充血剂和解热镇痛药的合剂。

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　　感冒或流感患者最好在医生的指导下选用适当的抗感冒药，如以上呼吸道卡他症状(打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等)为主而无发热，则可选用开瑞能。开瑞能含氯雷他定和硫酸伪麻黄碱两种成分。临床试验表明该药对缓解感冒或流感的上呼吸道卡他症状的作用快，服药后30～45分钟即可以感到明显的效果，使鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状迅速减轻或消失，而且每次服药后的疗效可持续12小时，故每天只需服用两次，比较方便。

　　如果肌肉酸痛、头疼症状明显，则可选用含解热镇痛药的抗感冒药，如复方布麻片，该药含布洛芬和伪麻黄碱。此外，泰诺、百服宁对感冒或流感伴发热、头痛和关节痛的症状也有很好的疗效。

　　许多传统的抗感冒中成药的疗效也不错。专家们提醒大家，服用抗感冒药要避免滥用，如果病人只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感冒药，以免引起过敏等不良反应。