最近一段时间,我们身边频频“咳!咳!咳!”咳嗽的人接连不断,医院因感冒咳嗽的人也出现增多之势。专家称,冬季是感冒咳嗽的多发季节,不得不防。那么,在气压较低、空气质量不佳的寒冷冬季,如何应对预防这一疾病呢?日前,记者走访了市人民医院呼吸科主任于家兴。
咳嗽是哪些因素惹的祸?
专家介绍,咳嗽是秋冬季节常见的一种疾病,长期咳嗽的患者多伴有咽痒、咳嗽不止、无痰等症状,且一般伴随着感冒出现。
专家进一步解释,咳嗽是人体的一种保护性反射动作。呼吸道内的病理性分泌物和从外界进入呼吸道内的异物,可借咳嗽反射的动作被排出体外,起到恢复的作用。可是,长期的刺激性咳嗽会影响患者的工作与休息,失去其原本的保护性意义。
专家认为,引起咳嗽的因素,除了常见的感冒诱因之外,还包括鼻、咽、喉、气管、支气管等出现的炎症,以及肺炎、尘肺、肺癌、肺结核、心脏病、胸膜、纵膈等病变。其他疾病,如肾功能衰竭等,也可引起咳嗽。
临床上,长期咳嗽可归结为以下几种主要原因——
一、长期咳嗽或伴憋喘,每遇刺激性气体而发者,多见于过敏性咳嗽病症。
二、长期干咳伴有午后发热、两颧潮红者,多见于肺结核病症。
三、长期咳嗽伴吐痰的情形存在连续2年以上,每年连续3个月以上者,多见于慢性支气管炎病症。
四、长期咳嗽伴有咯血、咳嗽与体位有关者,多见于支气管扩张病症。
五、长期咳嗽伴胸痛难忍且有进行性加重,声调高如金属声者,多见于肺癌病症。
咳嗽感冒难缠,如何治疗?
说到咳嗽感冒的治疗,专家指出,许多患者在明确自己的病因前,常常会到药店自行购置一些止咳或消炎药治疗。其实这是一种误区,因为咳嗽只是一种现象,背后的病因非常复杂。
专家告诉人们,咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在咽部以上,就是上呼吸道感染,如果感染发展至咽部以下,就是下呼吸道感染。
整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒、细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等。由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒、细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这样即使使用很高级的抗生素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能,才能根治咳嗽。
在止咳祛痰药的选择上,专家建议不要长期服用抗生素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,并要注意护理。
专家说,咳嗽最常见的原因是感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。
另外,单纯使用镇咳药难以从根本上解决咳嗽问题,一般咳嗽的治疗应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳,或者只有当痰液不多而频繁发作的刺激性干咳影响病人休息和睡眠时,才短时间使用镇咳药。对咳嗽伴有多痰的情况应以祛痰为主辅助镇咳药才能取得效果。
咳嗽期间,饮食需注意什么?
专家说,咳嗽的药物疗法固然很重要,但饮食对疾病的预防与治疗也有不可忽视的作用。现实生活中,许多人在咳嗽、感冒期间,在饮食上也出现了许多误区。专家例举了以下几种——
一、忌冷、酸、辣食物。冷冻、辛辣食品会刺激咽喉部,使咳嗽加重。因此,咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,从冰箱里取出的牛奶最好加温后再喝。患“过敏性咳嗽”的孩子更不宜喝碳酸饮料,以免诱发咳嗽发作。
二、禁食橘子。许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。
三、忌花生、瓜子、巧克力等。这些食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。
四、忌鱼腥虾蟹。常见咳嗽在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。
五、忌补品。不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免补品留邪,使咳嗽难愈。
六、少盐少糖。吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。咳嗽时饮食宜清淡,不宜吃咸鱼、咸肉等重盐食物。至于糖果等甜食多吃可助热生痰,也要少食。
七、不食或少食油煎炸食物。咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。
常年咳嗽感冒,如何预防?
专家表示,在正确治疗的前提下,改善生活方式也很重要。
注意个人保护,预防感冒发生。
首先,适当做耐寒锻炼。坚持用冷水洗脸、洗手,支气管炎患者在冬季尤其应注意保暖,避免受凉,因为寒冷会降低支气管的防御功能,导致继发性感染的出现。
其次,做好环境保护。要保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定的湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,以免诱发慢性支气管炎。
第三,应加强锻炼。慢性支气管炎患者在缓解期要做适当的体育锻炼,增强体质,以提高耐寒能力和抵抗力,增强心、肺的贮备能力。
第四,养成良好的生活和保健习惯。冬天可常用温水泡脚,睡前按摩脚心、手心。临睡前可用温水泡脚20至30分钟,直到身体发热。
此外,在饮食上,对常年咳嗽的患者来说,百合也不失为一种最佳食物,因百合有润肺止咳、宁心安神、帮助睡眠的效果。生活中,可用百合加白木耳、莲子煮成甜汤可以清热化痰,百合与桂圆肉同煮为润燥饮品,这两种饮品对缓解冬季咳嗽,预防慢性支气管炎都不错。