“你不给他打针，他跟你玩儿命!”

　　“我看了一辈子儿科，其中80%—90%都是呼吸道疾病。也就是说，我一天看80个孩子，其中至少有60个都是发烧、咳嗽。”首都医科大学附属北京儿童医院儿科系教授、主任医师胡仪吉对本报记者说，有的孩子一看就是感冒，不用抗生素。如果是在美国，我只需要跟家长说：“发烧的话就吃点退烧药，多喝水，好好休息。”但在中国，如果你跟家长这么说，他一定会问你：“我花了这么多钱，请假排队看个专家号，什么药都不给开，你这什么大夫啊?!”“有些家长，你不给他开抗生素，他能跟你玩儿命。”胡仪吉教授无奈地说。有时被逼得实在没办法，会让家长在病历上签上“自愿服用抗生素，一切后果家长自负”，然后才开药。

　　“抗生素上瘾”三大原因

　　据杨永弘介绍，北京儿童医院日门诊近1万人次，其中1/3的孩子需要输液，而输液就可能有抗生素。2009年对北京、上海、广州、武汉、重庆5家医院儿科门诊的调查显示，抗生素使用量是同期国外儿科报道的2—8倍。相关调查同时显示，儿科或儿童医院滥用抗生素有以下共同特点：广谱抗生素多、注射抗生素比例高、抗生素种类多、总用量高等。在《中国日报》11月9日的一篇报道中，记者将此现象总结为“抗生素上瘾”。

　　“提到儿科抗生素滥用，我真觉得痛心疾首!”北京协和医院儿科主任魏珉对《生命时报》记者感慨道：“这不仅有医院、医生的问题，也有患者根深蒂固的用药习惯问题。”

　　医患关系紧张，让医生不得不保护自己。抗生素主要针对细菌起作用，如果病人是病毒感染，使用抗生素是无效的。但万一病情发生变化，并由此出了事故，那么医生就要承担相应责任。有时医生为了保护自己，难免会采取“大包围”的方法，即一开始就给病人开抗生素。

　　病人“抗生素上瘾”。正如胡仪吉所言，门诊中医生经常要面对主动要求给孩子使用抗生素的家长。家长们目前主要存在这样两个误区：一感冒咳嗽就要吃抗生素，否则好不了;越高级的、越贵的效果越好。

　　“药品不等同于其他商品，"一分钱一分货"、"便宜没好货"等规律并不适用于它。”魏珉表示，从专业角度来说，每种抗生素的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到疗效，对治疗不起作用，重则可能会增加药物的毒副作用，损害身体健康。

　　“经济利益链”推波助澜。有时，某家医院在某一时期，无论是针对细菌、病毒还是支原体，开的全是同一个厂家的品牌药。过一段时间，又全换成了另一种。这明显就是被药厂给“公关”了。一位不愿透露姓名的医院感染科专家告诉记者，如同困扰医院和患者的“大处方”一样，在抗生素背后也有一条不可告人的利益链，这就造成虽然抗生素滥用已经成为业内共识，但在卫生部门三令五申的高压态势下，还是有个别不良医生频频开出昂贵的药品。