阿莫西林和罗红霉素可以一起吃吗

一般不建议阿莫西林和罗红霉素一起服用。

阿莫西林是β-内酰胺类抗生素，也是一种繁殖期杀菌剂。它通过与繁殖期细菌细胞膜上的PBPs(青霉素结合蛋白，这是繁殖期细菌合成细胞壁的必需物质)结合，从而抑制细菌细胞壁等合成，最终失去支撑的细菌会在胞内物质强大的渗透压的作用下迅速膨胀，最终细菌溶解、破裂死亡。而罗红霉素属于大环内酯类抗生素，也属于快速抑菌剂，作用机制主要是与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合，抑制肽酰基转移酶，影响核糖核蛋白体的移位过程，妨碍肽链增长，抑制细菌蛋白质的合成而产生快速的抑菌作用，细菌便会由繁殖期变为静止期。因此，在细菌对两种药物都敏感的情况下，一旦细菌等生长被罗红霉素抑制，阿莫西林就不能产生杀菌作用，因此，两药联用可能会有拮抗作用，不仅疗效会降低，副作用也会加大。

阿莫西林不能和什么药一起服用

1、不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用：别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率，危险性大大增加。

2、不能与抑菌药物合用：阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用，而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用，阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。

3、不能与生物制剂同时服用：阿莫西林与生物制剂(妈咪爱、金双歧等)要岔开服用，一般间隔2-3小时，以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。

4、不能与丙磺舒同时服用：二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄(竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌)，延长其血清半衰期，因而使本品的血药浓度升高，不良反应发生率增高。

5、不能与甲氨蝶呤合用：阿莫西林与甲氨蝶呤合用时，可使甲氨蝶呤肾廓清率降低，从而增加甲氨蝶呤毒性。

6、不能和避孕药同时服用：与避孕药同服，阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰，导致避孕药的效果降低。

罗红霉素不能和什么药一起服用

1、麦角胺及其衍生物

麦角胺主要用于偏头痛急性发作时的治疗，也可用于血管扩张性头痛及组胺引起的头痛。含有麦角胺或者双氢麦角胺的药物不能与罗红霉素一起吃，会导致循环障碍，尤其是末端血液循环，如手指和脚趾。

2、特非那定

特非那定用于缓解高敏性反应包括鼻窦炎、结膜炎和过敏性皮肤病如荨麻疹等，与罗红霉素一起吃后可能引起致死性的心律失常。

3、酮康唑

酮康唑是广谱的抗真菌药，对肝功能具有毒性作用，而罗红霉素也具有肝毒性，因而两者一起吃会加重肝功能毒性。

4、西沙必利

西沙必利是一种不具有抗多巴胺能特征的甲酸胺替代物，为全胃动力用药。与罗红霉素一起吃，可能导致严重的室性心律失常。

5、茶碱

茶碱主要用于支气管性与心源性哮喘，也可用于心源性水肿。如果吃高剂量茶碱时，使用罗红霉素，可以导致血清中茶碱水平的提高，增加茶碱的毒性。

6、地高辛及其它强心苷类药物地高辛是一种从洋地黄类植物叶子中提取出来的有效的强心苷，是临床常用的强心药。罗红霉素会增加地高辛的吸收，从而导致地高辛中

7、吡二丙胺

吡二丙胺可用于房性早搏、阵发性房性心动过速、房颤、室性早博等，对室上性心律失常的疗效较好。与罗红霉素一起吃时，会使吡二丙胺血中游离量增加，从而增加其副作用。特别提醒：所有抗生素类药物都应在医务人员指导下应用，切勿滥用，因为抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染无效。和其它药物一起服用，一定要咨询医生获得专业的指导。