吃阿莫西林要做皮试吗
如果是第一次服用阿莫西林前最好做一下皮试,阿莫西林属于青霉素类光谱抗生素,青霉素应用至今发生过敏反应的机率较高,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定青霉素在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用
对于青霉素类药物中的其他药物,包括口服青霉素类如阿莫西林等,药典规定用前都应用青霉素G做皮试。但由于口服青霉素引起过敏反应的发生率低,所以目前临床这类药物口服之前普遍不做皮试,这类药的说明书也没有明确规定用前必须先做皮试,只是有的写“对青霉素过敏者慎用”或“对青霉素过敏者禁用”。
阿莫西林用药禁忌
1、对青霉素过敏的人群不能服用:阿莫西林是一种最常用的半合成青霉素类广谱β-内酰胺类抗生素,对青霉素过敏者要禁用。
2、不能与抑菌药物合用:阿莫西林是在细菌的繁殖期发挥作用,而抑菌药会使其在繁殖期的药理作用受到抑制。两者合用,阿莫西林的杀菌作用会大打折扣。
3、不能与生物制剂同时服用:阿莫西林与生物制剂(妈咪爱、金双歧等)要岔开服用,一般间隔2-3小时,以免影响生物制剂作为活性菌的疗效。
4、不能与丙磺舒同时服用:二者同用可延缓阿莫西林经肾排泄(竞争性的减少阿莫西林的肾小管泌),延长其血清半衰期,因而使本品的血药浓度升高,不良反应发生率增高。
5、不能与甲氨蝶呤合用:阿莫西林与甲氨蝶呤合用时,可使甲氨蝶呤肾廓清率降低,从而增加甲氨蝶呤毒性。
6、不能和避孕药同时服用:与避孕药同服,阿莫西林会对肠胃或者肝脏正常吸收避孕药产生干扰,导致避孕药的效果降低。
7、不能和别嘌呤类尿酸合成抑制剂同时服用:别嘌呤类尿酸合成抑制剂会使患者在服用阿莫西林后增加皮肤不良反应的产生机率,危险性大大增加。
8、不能用温度过高的水送服:在口服时遇到体质敏感者,加上服用方法不当,很可能产生类似青霉素的过敏症状。研究表明,阿莫西林在高温条件下很容易产生致过敏的高聚物,一般60℃可以作为其临界温度值。所以,阿莫西林颗粒最好用温水冲服。
9、不能吃芹菜:吃了芹菜后,阿莫西林会被粗纤维吸收,从而导致其在胃肠道的药物浓度下降,最终无法达到用药目的。
10、不能饮酒:阿莫西林是属于青霉素类的半合成药物,阿莫西林的药品说明书,并没有强调需要禁酒的注意事项;但据相关文献记载,有酒后服用阿莫西林所出现双硫仑反应的报道。
皮试过敏症状
首先是青霉素过敏的症状,就是在注射青霉素之后会有一个小小的水泡,然后在水泡周围会有瘙痒,红肿,然后会有一个大约直径1厘米左右的水泡,严重者的话就会出现皮疹、休克的症状。
如果出现这些症状,以后还是尽可能的不要使用青霉素了,并且这个问题在你身边的时候还和医生需要说明一下,让他对你进行换药处理,以免发生更严重的后果。
另外,过敏物质与支气管黏膜、鼻黏膜、皮肤血管相结合,也可能会出现一些喷嚏、流鼻涕的过敏性鼻炎,哮喘、憋气或者说是过敏性哮喘、皮肤瘙痒等过敏性皮炎等等。