阿奇霉素副作用有哪些

1、常见肠胃道不适，如腹泻(约5%)，恶心(约3%)，腹痛(约1%)以及呕吐。

2、与红霉素等其他大环内酯类—样，严重的过敏反应如神经血管性水肿和过敏性休克等少见，偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应。

3、转氨酶升高。少数患者出现胆汁淤积性肝炎。

4、少数患者出现白细胞计数减少。

5、损伤肝功能：阿奇霉素有导致肝功能异常，肝炎，胆汁淤积性黄疸，肝坏死以及肝衰竭的报道，其中某些病例可能致死。当与其它有肝损害作用的药物合用，应注意观察肝炎症状和体征。

5、阿奇霉素可导致心电活动异常，对于已存在心脏问题(比如长Q-T间期综合症、低钾/镁血症、心率异常/过慢等)的患者的风险明显增高。美国FDA于2013年3 月12 日发布公告，警告阿奇霉素存在心血管风险。

阿奇霉素适用症

1、化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

2、敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。

3、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

4、沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

5、敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

阿奇霉素用药注意事项

1、哺乳期妇女10天内暂停哺乳。

2、重症无力者尽量避免使用。

3、进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。

4、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

5、用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等)，应立即停药，并采取适当措施。