利巴韦林小孩子能吃吗

小孩子需慎服利巴韦林。

虽然利巴韦林气雾剂说明书中，适应证为「小儿疱疹性咽峡炎，流行性感冒，单纯疱疹，呼吸道感染，上呼吸道感染，病毒性上呼吸道感染，鼻炎」。而实际上，利巴韦林的作用机理尚不清楚，体外细胞培养试验表明：其对呼吸道合胞病毒(RSV)具有选择性的抑制作用，但临床效果目前并不确定。

早在1996 年美国儿科学会就将之前的“必须用”修改为“可以考虑使用”，但也仅限于重症 RSV 感染的高危病人。这是因为1993 年美国儿科学会推荐将利巴韦林用于有重度 RSV 感染的高危孩子，但后来的分析发现之前的研究有缺陷，利巴韦林的临床效果并不如之前评估的那么明显。

目前公认的利巴韦林的适应症包括丙肝，和呼吸道合胞病毒肺炎。用于呼吸道合胞病毒肺炎感染时要雾化吸入，也不是口服用的。

国内医生将利巴韦林广泛用于儿童感冒、手足口病、轮状病毒肠炎等疾病的治疗已属于超适应症用药。此类疾病目前暂无特异性抗病毒药物，并不推荐用毒副作用如此之大的利巴韦林。症状严重时可用药对症治疗，对相关症状进行缓解，同时加强护理，一般1~2 周即可自愈。

所以，当遇到医生给你家宝宝开利巴韦林，而宝宝并不是危及生命的下呼吸道重症，只是轻症手足口病、肠炎和普通病毒感冒的话，一定要果断拒绝。

利巴韦林的禁用人群

1、严重贫血患者

严重贫血患者治疗前后及治疗中应频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞贫血患者不推荐使用利巴韦林。

2、心脏病缓则

已经有报道伴随有贫血的患者服用本品引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显的心脏病症状患者不可使用利巴韦林。如果使用利巴韦林出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。肝肾功能异常者慎用。

3、育龄期女性

利巴韦林是属于FDA妊娠用药分级中属于X级别，也就是说孕妇禁用，在所有动物实验中，有充分的资料显示它有明显的致畸作用和/或胚胎影响。广大医务人员要严格按说明书中适应症使用利巴韦林，并建议对育龄期妇女常规询问末次月经，同时提示患者停药6个月内避免怀孕。

4、哺乳期女性

利巴韦林对乳儿有潜在的危险，不推荐哺乳期妇女服用利巴韦林。